【摘 要】
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脊索瘤是一种临床少见的中低度恶性肿瘤,起源于胚胎发育后残余的脊索组织,临床报道发现,在原发性骶骨肿瘤中最常见的为脊索瘤,而脊索瘤占原发性恶性骨肿瘤的1％-4％,其中骶尾部占40％～50％.脊索瘤起病隐匿,进展缓慢,多见于50～70岁老人.一般男性较女性多发,男女比例为2：1.脊索瘤的临床表现主要为骶尾部疼痛,也有患者放射至臀部.多数患者伴有单侧或双侧坐骨神经支配区疼痛及麻木,而少数患者的首发表现为
【机 构】
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甘肃中医药大学,兰州,730000 甘肃省中医药研究院,兰州,730050;甘肃省中医院,兰州,7
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脊索瘤是一种临床少见的中低度恶性肿瘤,起源于胚胎发育后残余的脊索组织,临床报道发现,在原发性骶骨肿瘤中最常见的为脊索瘤,而脊索瘤占原发性恶性骨肿瘤的1％-4％,其中骶尾部占40％～50％.脊索瘤起病隐匿,进展缓慢,多见于50～70岁老人.一般男性较女性多发,男女比例为2：1.脊索瘤的临床表现主要为骶尾部疼痛,也有患者放射至臀部.多数患者伴有单侧或双侧坐骨神经支配区疼痛及麻木,而少数患者的首发表现为骶尾部肿物.既往观点认为,骶骨脊索瘤对放疗及化疗不敏感,所以其主要方式为手术切除.由于骶骨手术存在出血凶猛,术后并发症多,风险大的情况,历来被视为骨科重大挑战.对于骼骨脊索瘤的治疗既往大多数学者认为由于骼骨脊索瘤对放疗及化疗不敏感，手术切除为其主要的治疗方式。近期通过后路手术治疗1例骶骨脊索瘤,患者术后恢复良好.目前绝大多数患者采用后方入路，切口基本位于骼骨后方正中，多呈Y形或倒Y形。如肿瘤范围巨大或预计手术时肿瘤出血较多，则采用前后联合切口。肿瘤的切除，尽可能保留髓3神经根，以免对大小便及性功能影响。
其他文献
目的：探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症术后残留痛的原因.方法：对2006年7月至2011年3月采用椎间盘镜行髓核摘除术的98例腰椎间盘突出症的患者进行回顾性分析,根据Nakai标准评估手术疗效并对术后残留痛原因进行分析.结果：随访98例,随访时间平均32个月(12-60个月).该组患者平均手术时间70min;术中平均出血65ml;8例出现术后并发症(术中硬脊膜破裂2例,切口感染2例,椎间盘炎1例,术
目的：探讨体位及手法整复结合经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)的方法及临床疗效.方法：收集2014年3月至2015年8月的OVCF患者157例,随机分为2组：观察组：采用手法复位结合PKP治疗,73例;对照组：单用PKP治疗,84
疼痛是急性或慢性疾病患者的一种自觉症状,在精神和身心上带给患者很多痛苦,严重影响患者的生活和工作,是临床医师急需解决的主要问题.目前临床中对疼痛的治疗主要以西药为主：包括阿片类止痛药和非阿片类止痛药,其止痛疗效确切,但是其或者存在副作用、或者止痛效果比较局限.祖国医学对疼痛的治疗有悠久的历史且疗效肯定,活血化瘀药就是其中的一类.活血化瘀药物作用机制为疏通经络，使血脉畅通，进而达到止痛效果，经气不通
目的：评价经皮球囊扩张后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法：采用PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者23例(26椎),记录术前和术后视觉模拟评分(VAS),测量术前和术后X线片椎体高度的变化.结果：23例均获得随访,时间3～12个月.患者术后胸腰背部疼痛均明显缓解,VAS评分术前为(7.6±1.5)分,术后24h为(2.6±1.3)分(P＜0.05),末次随访时为(2
目的：研究胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的临床效果.方法：选择2013年6月-2014年8月于本院就诊的104例胸腰椎多节段脊柱骨折手术的患者作为研究对象,将随机分为观察组和对照组,每组52例.观察组患者采取前路手术治疗,对照组采取常规治疗,对其临床资料进行分析,进过一段时间的治疗后,比较两组手术方式的临床效果.结果：进过一段时间的治疗后,在104例患者中90例达到了脊柱解剖高度.其中观察组52例患
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腰椎间盘突出症是常见的脊柱疾患.在治疗中常常忽略中医辨证,因而不能达到"治病求本"的目的.赵继荣主任医师在多年临床诊疗中坚持西医辨病与中医辨证相结合,疗效满意,尤其对于肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的治疗、科研,有自己独特的理论和丰富的经验.
目的：观察穴位注射腺苷钴铵在治疗腰椎问盘突出中的临床疗效;方法：选择我科腰椎间盘突出症患者50例,随机分为治疗组(穴位注射腺苷钴铵)与对照组(单纯穴位针灸治疗),每一组25例,连续治疗4个疗程(每个疗程8天);治疗组每天给予腰阳关、志室、肾俞、阿是穴等穴位注射等量的腺苷钴铵,对照组每天给予相同穴位的针灸治疗;两组患者疗程及所处环境相同,尽量保证治疗组和对照组的治疗统一性,降低环境及其他因素导致的误
目的：观察分析运用经皮激光汽化减压术(PLDD)联合中医康复疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,分析总结赵继荣主任医师运用PLDD联合中医康复疗法治疗LDH的临床经验;方法：对2008年1月至2013年12月在甘肃省中医院接收PLDD及中医康复疗法治疗的病例进行回顾总结,按不同康复疗法分组,根据1年后的疗效,分析各治疗手段的有效性,总结治疗经验;结果：PLDD治疗后联合练功、手法及杜仲腰痛丸等中医康
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