CRRT抗凝策略和报警应对

来源 :第十届首都急危重症医学高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuechao002
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常用抗凝方案包括肝素抗凝、枸橼酸盐抗凝、无肝素抗凝。肝素抗凝首次剂量20U/kg,维持剂量5-15U/kg,优点是使用方便,可用鱼精蛋白中和,缺点是出血发生率高,肝素相关血小板减少。
其他文献
急性心力衰竭(AHF)是一种临床综合征,伴有心输出量减少、组织低灌注、肺毛细血管楔压(PCWP)增加和组织充血,临床上包括新发的AHF(既往无明确的心功能不全病史)、慢性心力衰竭(CHF)、急性失代偿(ADHF),大多数为CHF急性失代偿。全球心衰患者总量:2250万。
本文介绍了GRS,阐述了GRS Powerback模式在泰康落地,简述了泰康医养结合并进行了实例分享。
患者女性,62岁,高血压,血糖偏高,平时剧烈运动从无胸部不适.2015年父亲心脏猝死,不久后配偶心脏猝死.患者开始感到很紧张,压抑,开始出现安静状况时的胸部不适,持续时间很长.2017-5-11因“突发胸痛”由999转到某三甲医院急诊做冠状动脉CT,示左回旋支完全闭塞,左前降支50%-70%狭窄,右冠状动脉30%狭窄.住院后予冠状动脉造影:左回旋支完全闭塞,侧枝循环丰富,左前降支中段狭窄70%,右
杨某某,男,28岁,2017-02-13入院,主诉:发热伴意识障碍6天.患者6天前在单位(山西大同某民营医院)被同事发现意识不清,呼之可应,床旁有呕吐物,伴发热,体温最高达41℃,伴大小便失禁,无抽搐,测血压74/40mmHg,未见身旁有异常药物包装以及煤气等有毒气体暴露.
老化与内分泌功能变化的分子基础中自由基老化,氧化应激,细胞分化及修复能力受损,广泛信号传导效能退化…内分泌器官及腺体萎缩及功能退化,年龄相关睡眠障碍及昼夜节律变化。危重症与内分泌功能变化中应激状态下内分泌系统改变对指导临床治疗及判断预后具有重要意义。
老年重症康复主要内容包括老年重病常见功能障碍、老年重症早期康复治疗、老年重症康复的临床获益、老年重症呼吸康复概念、老年重症康复的方法和泰康燕园康复医院老年重症康复实施。
重症急性胰腺炎(SevereAcutePancreatitis,SAP)是指急性胰腺炎发病后伴有持续的器官功能衰竭(持续48小时以上),可累及一个或多个脏器.占AP的5%~10%,病死率高达30%~50%。AP的首次发病率每百万居民中有4.9至200例.80%的AP患者,胰腺损伤是轻度或中度,仅需短暂住院即可痊愈,无并发症.
中毒性疾病的特点包括毒物种类多数量大、毒物呈区域性分布、毒物损害无特异性、毒物检测手段缺乏、特异性抗毒药物少、早期对症支持最重要,中毒性疾病诊治中的问题包括诊断方面的问题、毒物接触史不详实、临床表现的不典型、毒物鉴定的不精准、确立诊断的不科学。
注意事项包括全过程注意无菌观念,肝素盐水充分预冲管路后,生理盐水再次预冲,压力感受器部位安装要紧密。置换液配置中HCO3-可自由通过滤器而丢失,故需补充.可直接或间接提供HCO3-的常用配方有碳酸氢盐配方、乳酸盐配方、柠檬酸盐配方.
EICU共有护士32名,交接班存在问题包括模式、时间、完整性、准确性、系统性、整体性。交接班改良从交接班原则、交接班时机、交接班方式、交接班流程几方面进行。