中国成年患者万古霉素群体药动学研究

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目的:利用万古霉素治疗药物监测(TDM)数据建立群体药动学(PPK)模型,用于估算个体化药动学参数。方法:选择使用万古霉素成年患者,详细记录万古霉素用药、TDM数据以及病理生理资料。采用非线性混合效应模型(NONMEM)法建立万古霉素群体药动学模型。结果:169例患者数据来源于血液科及重症监护(ICU)病房等9个科室,共获得385个血药浓度数据,其中峰浓度39个,谷浓度346个。根据文献资料及TDM数据建立二室PPK模型,万古霉素清除率(CL)、中央室(v1)及外周室(v2)分布容积、室间清除率分别为4.28 L/h、1.25L、39.9L和9.78 L/h,患者肌酐清除率及体重分别对CL及v2具有显著影响。根据模型预测169位患者AUC0-24为376.4±176.9mg/L·h。结论:本研究建立的万古霉素PPK模型可以用于中国成年患者个体化药动学参数估算。
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