【摘 要】
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目的：研究血清游离DNA(cfDNA)在乙型慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)中的诊断和治疗作用.方法：选自28名入住ICU的HBV-ACLF患者,根据出院时预后,分为好转组与恶化组.收集住院时和出院时外周血标本,应用real-time PCR方法定量检测血清cfDNA,同时计算患者MELD分值.结果：住院时好转组患者cfDNA水平低于恶化组患者(P=0.034),在出院时两组差异更加明显(P＜0
【机 构】
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100039北京 302医院重症监护中心 100039北京 302医院 无创肝纤维化诊疗中心
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目的：研究血清游离DNA(cfDNA)在乙型慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)中的诊断和治疗作用.
方法：选自28名入住ICU的HBV-ACLF患者,根据出院时预后,分为好转组与恶化组.收集住院时和出院时外周血标本,应用real-time PCR方法定量检测血清cfDNA,同时计算患者MELD分值.
结果：住院时好转组患者cfDNA水平低于恶化组患者(P=0.034),在出院时两组差异更加明显(P＜0.001).但住院时两组MELD分值无显著差别.患者CfDNA水平与MELD分值、WBC及INR水平有显著相关.通过绘制ROC曲线发现,出院时cfDNA对HBV-ACLF的诊断能力最强(曲线下面积0.94),随后是出院和入院cfDNA水平的差值(△cfDNA)(曲线下面积0.86)和住院时cfDNA水平(曲线下面积0.71).
结论：cfDNA有希望成为HBV-ACLF新的诊断和预后指标.
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