银杏叶提取物金纳多对低温体外循环红细胞保护效果的临床研究

来源 :第五届中国中西医结合围手术期医学研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jieminglin
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目的:探讨银杏叶提取物金纳多对低温体外循环(CPB)红细胞的保护效果。方法:择期行风湿性心脏病二尖瓣置换术患者60例,ASA ⅡⅢ级,全凭静脉麻醉后.按随机数字表法随机分为两组(D=30),银杏组:开胸之前给予银杏叶提取物(金纳多(R))1mg/kg,静脉滴注,CPB开始前滴完;对照组:以等量生理盐水同速度静脉滴注。分别在CPB开始前(T1)、鼻咽温(降至30℃31℃)稳定期(T2)、鼻咽温复温至36℃(T3)、CPB结束后30min(T4),CPB结柬后3h(T5)五个时点同步采集桡动脉,测定血浆丙二醛(P-MDA)、红细胞丙二醛(E-MDA)、红细胞超氧化物歧化酶(E-SOD)、Na+-K+-ATP酶、Ca+-Mg2+-ATP酶活性。结果:与T1比较,对照组T2.5时P-MDA、E-MDA水平升高,T2时E-SOD升高,T3.5时E-SOD浓度降低(P<0.01),银杏组T33.4时P-MDA、E-MDA水平升高(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,银备组T2.5时P-MDA,E-MDA水平较低,T3-5时E-SOD活性较高(P<0.05或P<0.01)。与T1比较,两组T2时Na+-K-ATP酶、Ca+-Mg2+-ATP酶活性升高,对照组T3.5时这两种酶活性降低(P<0.05或P<0.01);银杏组T2.5时这两种酶活性高于对照组同期(P<0.05或P<0.01)。结论:低温CPB期间银杏叶提取物金纳多通过减轻红细胞膜脂质过氧化反应,发挥红细胞保护作用。
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