【摘 要】
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目的 应用荧光PCR探针熔解曲线法从痰标本中快速检测结核分枝杆菌对异烟肼和利福平的耐药性,对MDR-TB进行早期诊断.方法 收集武汉市结核病防治所2014年5月至2015年2月期间TB-DNA检测结果大于1.0* 104拷贝/ml且同期(一周内)留痰罗氏培养结果阳性患者的痰液DNA冻存标本154例.对痰DNA标本进行荧光PCR熔解曲线检测利福平和异烟肼的耐药性；对培养阳性菌株进行比例法药敏检测.对
【机 构】
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武汉市肺科医院/武汉市结核病防治所检验科 武汉430030
【出 处】
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中华医学会结核病学分会2016年全国结核病学术大会
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目的 应用荧光PCR探针熔解曲线法从痰标本中快速检测结核分枝杆菌对异烟肼和利福平的耐药性,对MDR-TB进行早期诊断.方法 收集武汉市结核病防治所2014年5月至2015年2月期间TB-DNA检测结果大于1.0* 104拷贝/ml且同期(一周内)留痰罗氏培养结果阳性患者的痰液DNA冻存标本154例.对痰DNA标本进行荧光PCR熔解曲线检测利福平和异烟肼的耐药性；对培养阳性菌株进行比例法药敏检测.对荧光PCR探针熔解曲线法药敏结果和比例法药敏结果行分析,对二者结果不一致标本进行基因测序.结果 以比例法药敏为参考标准,熔解曲线法检测异烟肼和利福平的敏感度、特异度、阳性预期值、阴性预期值分别为90.5％、98.2％、95.5％、96.6％和95.8％、97.2％、94.1％、98.1％.6例异烟肼耐药检测结果不一致的标本中5例测序结果与熔解曲线法一致,1例测序结果与比例法一致.5例利福平耐药检测结果不一致的标本测序结果与熔解曲线法全部一致.结论 荧光PCR熔解曲线法从痰标本中快速检测异烟肼和利福平耐药,具有闭管无污染,快速,敏感度和特异度高的优点,适用于临床上MDR-TB的早期诊断.
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