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近年来的研究表明,丘脑中央下核(Sm)和顶盖前区前核(APtN)参与痛觉调制,但其调制机制完全不同。因为Sm神经元仅对伤害性刺激发生反应,它的外周传入途径是在Aδ和C类纤维的范围之内,因此,Sm可能在针刺兴奋细纤维产生的镇痛中发挥重要作用。而APtN神经元主要接受背柱通路粗传入纤维的投射,因此,它可能在针刺兴奋粗纤维产生的镇痛中发挥重要作用。本文探讨了丘脑中央下核和顶盖前区前核在针刺镇痛中的不同作用。