【摘 要】
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腰椎间盘突出和关节突关节退变增生可累及椎间孔,尤其极外侧型腰椎间盘突出症,包括椎间孔型和椎间孔外型,导致出口神经根的压迫和移位,并可合并外侧型突出。极外侧突出的椎间
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腰椎间盘突出和关节突关节退变增生可累及椎间孔,尤其极外侧型腰椎间盘突出症,包括椎间孔型和椎间孔外型,导致出口神经根的压迫和移位,并可合并外侧型突出。极外侧突出的椎间盘大多数向近侧脱出或游离,仅20%局限在椎间隙水平,手术治疗时需要仔细探查彻底摘除。常规椎板间隙开窗入路显露椎间孔往往需切除椎板峡部或下关节突,对稳定性影响较大;而横突间入路经横突间肌肉和韧带分离解剖关节较为复杂,显露较为困难。经椎间孔开窗入路的思路与常规椎板间开窗入路相似。通过切除椎间孔后壁的部分骨性结构、黄韧带,充分显露椎间孔内的解剖结构,同时保留脊柱稳定性,主要用于治疗累及椎间孔的疾病。
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