【摘 要】
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目的：既往研究表明,初级运动皮层(M1)的经颅重复磁刺激(rTMS)可以影响皮质脊髓束.本项目组既往曾对帕金森型多系统萎缩(MSA-P)患者进行rTMS的干预研究,其中2例患者接受三重刺激(TST)的检测,评估多系统萎缩(MSA)患者rTMS干预前后的变化.本研究拟对这两例患者进行总结.方法：2例患者分别为62岁男性和44岁女性,病程分别为12个月和5个月.2例患者均接受了5Hz的rTMS干预共1
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医院神经科,北京 100730 中国医学科学院北京协和医院神经科,北京 10
【出 处】
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2016世界神经调控学会中间会议暨第七届中国神经调控大会
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目的：既往研究表明,初级运动皮层(M1)的经颅重复磁刺激(rTMS)可以影响皮质脊髓束.本项目组既往曾对帕金森型多系统萎缩(MSA-P)患者进行rTMS的干预研究,其中2例患者接受三重刺激(TST)的检测,评估多系统萎缩(MSA)患者rTMS干预前后的变化.本研究拟对这两例患者进行总结.方法：2例患者分别为62岁男性和44岁女性,病程分别为12个月和5个月.2例患者均接受了5Hz的rTMS干预共10天(M1,80％RMT,1000次/日).干预前后分别进行小指展肌记录的TST检测和临床评估(UMSARS-Ⅱ),最长随访至干预结束后2个月.结果：2例患者rTMS前的TST分别为28.3％和69.1％,rTMS结束后TST均有明显升高(58.4％和71.7％),同时伴有UMSARS—Ⅱ的改善(前：22分和20分；后：16分和12分).第一例患者随访至rTMS结束后两个月,TST和UMSARS—Ⅱ分别为：一个月后90.7％和17分,两个月后50.7％和23分.结论：M1区rTMS可以改善MSA-P患者皮质脊髓束,并可能由此导致运动症状的改善.
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