【摘 要】
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目的 提高以首发为肺血栓栓塞的结缔组织病的认识 方法 回顾性分析2006年至2015年13例以肺栓塞症状为首发表现最终确诊为结缔组织病患者的资料 结果 13例就诊至确诊结缔组织病中位时间17天.低危组8例,中危组3例,高危组2例.系统性红斑狼疮5例,贝赫切特综合征2例,系统性血管炎1例,未分化结缔组织病1例,皮肌炎1例,原发性干燥综合征1例,抗J0-1抗体综合征1例,抗磷脂抗体综合征1例.就诊症状
【出 处】
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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议
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目的 提高以首发为肺血栓栓塞的结缔组织病的认识 方法 回顾性分析2006年至2015年13例以肺栓塞症状为首发表现最终确诊为结缔组织病患者的资料 结果 13例就诊至确诊结缔组织病中位时间17天.低危组8例,中危组3例,高危组2例.系统性红斑狼疮5例,贝赫切特综合征2例,系统性血管炎1例,未分化结缔组织病1例,皮肌炎1例,原发性干燥综合征1例,抗J0-1抗体综合征1例,抗磷脂抗体综合征1例.就诊症状：呼吸困难6例,胸痛5例,咯血5例.自身抗体阳性9例.4例(31％)D-二聚体小于500 ug/L.CTPA提示7例两肺栓塞,单侧肺栓塞左右肺各3例.合并下肢深静脉栓塞2例,下腔静脉栓塞1例,门静脉栓塞1例,肾静脉及睾丸静脉栓塞1例.12例经溶栓或抗凝联合使用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗,总抗凝时间为4～13个月,中位时间6个月.随访至今,8例患者无血栓复发,1例9个月后肺栓塞复发,1例4年后新发左下肢深静脉栓塞.1例为高危组患者,住院期间未治死亡.结论 最常见为SLE.以低危组为主,31％的患者D-二聚体小于500 ug/L,除下肢外还合并其他深静脉血栓.
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