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目的 探讨不同程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达变化及与PH、PaC02相关性.方法：选取不同程度COPD患者106例(轻度29例,中度25例,重度22例,极重度30例),采用双向侧流免疫法测定血清NT-proBNP浓度、离子电极选择法检测PH值以及气敏电极法检测PaC02值,并分别与30例健康对照组进行比较；同时对NT-proBNP与PH、PaCO2进行相关分析.结果：重度和极重度COPD患者血清NT-proBNP浓度分别为(245±29.3,670±45.5),明显高于健康对照组(150±20.5),差异有统计学意义(分别p＜0.05,p＜0.01)；轻度和中度COPD患者血清NT-proBNP浓度分别为(157±21.2,161±22.5),较健康对照组(150±20.5)比较,无明显差别(P＞0.05).重度和极重度COPD患者动脉血PH值和PaC02分别为(7.20±0.03,48±6；7.10±0.04,52±6),较健康对照组(7.40±0.05,39±4)比较,差异有统计学意义；轻度和中度COPD患者动脉血PH值和PaCO2分别为(7.40±0.04,42±5；7.40±0.04,43±5),与健康对照组(7.40±0.05,39±4)比较,无明显差别(P＞0.05).对不同程度COPD患者血清NTproBNP、PH以及PaCO2进行直线相关分析,重度和极重度COPD患者血清NT-proBNP浓度与PH呈负相关,和PaCO2呈正相关；轻度和中度患者血清NT-proBNP与PH和PaCO2无明显相关性.结论：NTproBNP作为不同程度COPD患者并发心肌受损的检测指标之一；并且可作为诊断COPD严重程度具有较高的应用价值.