【摘 要】
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背景：TKA中静脉应用氨甲环酸(TXA)的有效性和安全性目前已基本得到证实,但局部应用的效果尚存在争议,因此进行此项meta分析,评价TKA中局部应用TXA的有效性和安全性。方法：通过检索网络数据库Ovid,PubMed,Science-Direct和CNKI,设定纳入排除标准,纳入高质量前瞻性随机对照研究,通过reviewmanager 5软件进行统计学分析,得出结论。结果：共纳入12篇RCT,
【出 处】
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2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议
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背景：TKA中静脉应用氨甲环酸(TXA)的有效性和安全性目前已基本得到证实,但局部应用的效果尚存在争议,因此进行此项meta分析,评价TKA中局部应用TXA的有效性和安全性。方法：通过检索网络数据库Ovid,PubMed,Science-Direct和CNKI,设定纳入排除标准,纳入高质量前瞻性随机对照研究,通过reviewmanager 5软件进行统计学分析,得出结论。结果：共纳入12篇RCT,meta分析结果示：TKA局部应用TXA可有效减少围术期总失血量约280ml,减少术后出血约195ml,有效减少输血率,且不增加深静脉血栓发生风险。亚组分析显示局部高浓度(≥20mg/ml)TXA与低浓度相比,可更有效减少输血率,且不增加深静脉血栓风险。结论：局部TXA可有效减少TKA出血量,降低输血率,且不增加深静脉血栓发生风险。局部高浓度TXA与低浓度相比更为有效,推荐使用。
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