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目的:观察老年急性冠脉综合征患者N-proBNP水平及PCI术对其的影响。
方法:入选老年急性冠脉综合征患者共134例,按ACS临床谱和是否行PCI治疗分为6组:PCI且UA组;非PCI且UA组;PCI且NSTEMI组;非PCI且NSTEMI组:PCI且STEMI组;非PCI且STEMI组。依次测量入院时、入院后24小时、7天、30天的N—proBNP水平,并观察主要不良事件。
结果:STEMI组、NSTEMI组、UA组血浆N.proBNP水平均高于对照组(P<0.01);STEMI组和NSTEMI组血浆N-proBNP水平高于UA组及对照组。无论是否行PCI,患者入院时与入院24小时的N—proBNP无显著性差异;7天时N-proBNP水平较入院时均明显下降。但行PCI者7天和30天的N—proBNP水平明显低于同时期未行PCI者(P<0.05),30天内发生猝死、有症状心力衰竭、恶性心律失常的患者N—proBNP(ng/L)水平(7天),与未发生相应心脏事件的患者的N—proBNP(ng/L)水平相比有明显的升高(P<0.05)。
结论:N—proBNP水平在ACS患者中明显升高,其升高程度与ACS类型相关,PCI介入治疗可以使血浆N—proBNP水平相应下降,N—proBNP可作为判断ACS患者预后的指标。