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慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种严重威胁老年人生命和生存质量的主要疾病之一,本课题采用统一调查标准,制定和选择相应调查表,对2002-2003年间来自3个省级医院的符合病例选择标准的266例COPD住院病人进行临床证候及114例住院病人进行生存质量调查.COPD证候分布调查研究结果显示,证候按发生频率大小依次为：痰气互结(81例)、痰热壅肺(58例)、肺肾气虚(57例)、瘀血(54例)、肺气虚(54例)、肺肾阴虚(44例)、寒饮停肺(39例)、气阴两虚(34例)、肺脾气虚(31例)等。在证候构成中,以正虚邪实,虚实夹杂证为主,但也存在着单纯的虚证或实证,单纯实证的构成比为18.1％,单纯虚证为33.8％,虚实夹杂证为48.1％.虚证中肺肾气虚、肺肾阴虚、肺气虚、肺脾气虚、气阴两虚等证的发生率＞10％,其余证候的发生率较低；实证中按发生率大小依次为：痰气互结、痰热壅肺、瘀血、寒饮停肺、腑实证、水饮证,但络伤血溢、心神闭阻两证未出现.不同疾病期患者虚实证候分布有显著差异,恢复期患者实证的发生强度是急性期的约0.44倍,而虚证的发生强度则为急性期的1.39倍,即实证发生率急性期为86.0％,恢复期为37.9％；虚证发生率急性期为70.7％,恢复期为99.0％.急性期患者证候按发生频率大小依次为：痰气互结39.3％、痰热壅肺34％、瘀血29.3％、寒饮停肺22.7％、肺气虚20.7％、肺肾气虚16.7％、腑实12.7％、水饮11.3％、肺肾阴虚11.3％等。恢复期患者证候按发生频率大小依次为：肺肾气虚26.2％、气阴两虚23.3％、肺肾阴虚21.4％、肺气虚19.4％、痰气互结18.4％、肺脾气虚16.5％.不同程度的肺功能患者,其虚实证候分布存在明显差异(p＜0.01).肺功能2级患者虚证发生的频率较其他等级高,肺功能3级患者实证发生的频率较其他等级高,即肺功能2级患者以虚证为主,肺功能3级患者以实证为主.