【摘 要】
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目的 探讨GeneXpert MTB/RIF技术(简称GeneXpert)检测结核分枝杆菌及其利福平耐药性的可行性.方法 选取2015年16月在松江区定点医院就诊的537例疑似肺结核病患者,对其痰标本分别进行抗酸染色镜检、液体培养和GeneXpert法检测,对培养阳性菌株用比例法和GeneXpert法检测利福平的耐药情况.并以液体培养和比例法药敏试验为金标准,对GeneXpert法检测结果进行分析
【机 构】
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201620 上海市松江区疾病预防控制中心 上海市松江区中心医院
【出 处】
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中国防痨协会2016年全国学术大会
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目的 探讨GeneXpert MTB/RIF技术(简称GeneXpert)检测结核分枝杆菌及其利福平耐药性的可行性.方法 选取2015年16月在松江区定点医院就诊的537例疑似肺结核病患者,对其痰标本分别进行抗酸染色镜检、液体培养和GeneXpert法检测,对培养阳性菌株用比例法和GeneXpert法检测利福平的耐药情况.并以液体培养和比例法药敏试验为金标准,对GeneXpert法检测结果进行分析.结果 537例标本涂片法、液体培养法和GeneXpert法的阳性率分别为17.31％、28.31％和28.12％.以液体培养为金标准,GeneXpert检测敏感度和特异度分别为90.60％和95.84％,且检测敏感度明显高于涂片镜检(x2=36.71,P＜0.01)；GeneXpert检测涂阳标本的敏感度(96.63％)显著高于涂阴标本(81.67％),差异有统计学意义(x2 =9.425,P＜0.01).以比例法药敏为金标准,GeneXpert法检测利福平耐药的敏感度为90.00％,特异度为99.07％,与比例法检测结果差异无统计学意义(x2 =0.00,P=1.000).结论 GeneXpert技术操作简便、快速、安全,敏感度和特异度较高,对早期诊断结核分枝杆菌以及判定利福平耐药具有重要价值.
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