内脏病变引起牵涉痛现象是临床实践中常见的一种现象,临床实践中除可用于诊断内脏病变部位外,也可采用针刺、按摩躯体痛反应点、压痛点治疗内脏病;但对内脏病变引起相关部位痛不敏感、热痛阈升高现象虽有少量报道和动物实验证实,但未受到重视。相对于躯体镇痛研究中熟知的以痛镇痛、以小痛镇大痛的弥散性伤害性下行抑制性控制(DNIC)现象而言,内脏病变也应出现DNIC这种现象即躯体相关部位痛不敏感、痛阈升高现象。祖国医学对阿是穴的论述中,有一类阿是穴是以"按之快然"为表现的,虽并未明确痛阈变化情况,但可作为针灸治疗内脏病的穴位并有较好疗效。因此内脏病变出现躯体相关部位痛不敏感、痛阈升高现象的意义值得探讨。我们课题组的临床实践中发现:在疾病状态下,人体相关部位或腧穴会发生热痛阂升高,艾灸这些区域,会出现热感扩散、传导至较远部位,施灸部位产生的热、胀、痛等感觉发生深透远传,所到之处,病症随之缓解等现象,这些热敏化腧穴对艾热产生"小刺激大反应",临床疗效大幅度提高,而在热敏化腧穴相对应的部位施与同样条件的艾灸,却出现痛感。健康人群调查的结果显示,热敏点出现率约5%,而对风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、软组织损伤、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、慢性支气管炎、支气管哮喘、胃动力障碍、肠易激综合征、性功能障碍、月经不调、痛经、盆腔炎等二十多种疾病进行探查观察,热敏点的出现率平均约70%左右。寒证、湿证、瘀证、虚证中居多,急性病和慢性病均可出现。疾病痊愈后,热敏点出现率下降至10%左右。由于热敏点灸有较好的临床疗效,正在得到临床越来越多的应用,但对产生热敏现象的机制研究才开始起步,有待进一步深入进行。