【摘 要】
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FLD最显著病理变化是肝细胞脂肪变性,脂肪肝作为全身第二能量储库,既是代谢综合征(MS)的肝脏表现,也是亚临床炎症状态的发源处。糖脂毒性、CYP依赖性代谢途径、氧化应激通过诱导
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院 上海市消化疾病研究所研究所 上海市脂肪性肝病诊治研究中心
【出 处】
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中华医学会第十四次全国病毒性肝炎及肝病学术会议
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FLD最显著病理变化是肝细胞脂肪变性,脂肪肝作为全身第二能量储库,既是代谢综合征(MS)的肝脏表现,也是亚临床炎症状态的发源处。糖脂毒性、CYP依赖性代谢途径、氧化应激通过诱导化学性和免疫性损伤介导肝脏和系统性损伤。FLD作为线粒体疾病既介导了脂变-炎症-纤维化-癌肿的发生,同时也介导了与MS的关联。对NAFLD自然史的研究发现,随访13年有约1/3患者肝脏病变呈进展性,约7%的NAFLD相关肝硬化在10年内进展为HCC,但应关注到在长期定群研究中发现,因心脑血管事件的死亡率高于肝病相关死亡率5倍。ALD10-15年发生肝硬化的概率约为10%,酒精、吸烟和肥胖起协同作用增加患病风险,使HCC风险增加4倍以上。本文探讨了脂肪性肝病的发生因素,治疗进展。
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