目的 超声心动图是筛查肺动脉高压首选的无创检测方法,但超声经常存在估测的不准确性,特别是轻度PH人群.本研究目的是评价心肺运动试验作为补充方法提高超声疑诊"PH可能"人群的诊断特异性.方法 本研究回顾性入选88例超声诊断"PH可能"的患者,随后进行CPET测定,所有患者最终均行右心导管检查确诊.通过分析CPET参数计算出预测PH的公式.结果 88例患者入选研究分析(32例确诊PH,56例排除PH).两组患者的峰值耗氧量、无氧阈、潮气末二氧化碳分压、通气效率最小值,通气效率斜率,摄氧效率峰值平台,摄氧效率斜率以及氧脉搏均有显著差别(P均＜0.001).多变量回归分析显示,通气效率斜率和无氧阈是PH的独立预测因素.联合通气效率斜率和无氧阈计算公式预测PH的AUC值为0.87(95％ CI 0.78-0.95).该公式计算的概率值≥ 0.43诊断PH的特异性93％,敏感性77％.结论 CPET可有效地在超声疑诊"PH可能"人群中筛查出真正的PH.应用通气效率斜率和无氧阈计算出的公式可能提高这一人群的诊断特异性.