目的：探讨骨髓检查从MICM重新定义的意义，提高血液病临床诊断符合率，及恶性血液病的检出率。方法：与复旦大学中美联合临床分子医学中心合作，对135例血液病患者进行外周全血检测、骨髓MICM检测，并分析结果。结果：135例患者人院临床诊断符合率为94．82％。在MDS及ANLL中，RET％正常或增高为主，从中RET％正常或下降占50．98％。ANLL中，LDH以增高为主，占62．5％；MDS、AA中，LDH以正常为主增高者较少。从骨髓增生减低者占69．23％，活检亦以增生重度低下为主，占69．05％，MDS以增生活跃为主，占60．34％，活检同样以增生活跃者多，占52.17％；ANLL均增生活跃，骨髓活检亦同。骨髓中原幼细胞增多见于MDS及ANLL，且有明显的形态学改变。免疫单标记检测，T淋巴细胞相关抗原阳性表达率，从明显高于MDS及ANLL；B淋巴细胞相关抗原阳性表达率，MDS略高于AA及ANLL；髓系相关抗原阳性表达率，ANLL显著高于MDS及AA；CD34及HLA-DR阳性表达率亦ANLL大于MDS及AA。染色体检查从中发现Ⅱ例异常；MDS中有16例(27．59％)异常发现；ANLL中9例(50％)异常发现；CML1例找到ph染色体。FISH检测中AA发现2例8号染色体三倍体；MDS中有9例异常(15.52％)；ANLL中5例异常(27．78％)；CML测到BCR／ABL融合基因转录体。AA、MDS、ANLL临床诊断率均明显提高。结论：骨髓检查从MICM重新定义，可以明显提高临床诊断符合率，提高恶性血液病的检出率。