脓毒症患者中QTd动态变化对患者预后评估作用

来源 :2017年贵州省第四次中西医结合重症医学年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:njxgfd
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的 评价脓毒症患者中QTd动态变化对患者预后评估价值.方法 前瞻性观察57例脓毒症患者,分成存活组和死亡组.存活组治疗前、治疗后第一天和第七天患者抽血查PCT、BNP和做心电图(ECG),死亡组治疗前、治疗后第一天和第三天患者抽血查PCT、BNP和做ECG.结果 PCT在存活组随着时间延长而降低,而死亡组则相反.BNP无论是存活组和死亡组在第一天中都增高,而存活组中随着时间延长,BNP则下降,死亡组则相反.QTd无论存活组和死亡组中在第一天QTd均增高,而在存活组中则在第七天下降,死亡组中增高后再也没有下降.结论 QTdd动态变化可作为脓毒症心脏损害一个指标,但需要进行性观察.
其他文献
目的:观察安宫牛黄丸在高血压脑出血的临床疗效.方法:将患者随机分配为两组,均予以西医常规治疗,并予以鼻饲安宫牛黄丸每日一粒.至第7日.分别记录患者治疗一周每天的体温、呼吸、C反应蛋白、血清乳酸、C反应蛋白、动脉血乳酸、格拉斯哥评分、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)等数据.结果:治疗组明显优于对照组.结论:安宫牛黄丸在高血压脑出血的临床治疗上治疗组明显高于对照组明显改善患者的预后情况减少并发
目的:观察富氢水对创伤性脑损伤(TBI)大鼠创伤周围脑组织CD34表达及新血管生成的影响.方法:将54只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术(Sham)组、创伤组(TBI组)及创伤+富氢水组(TBI+HW组)3组,每组再按伤后不同时间点分为1、3、7d3个亚组,每个亚组6只.采用改良Feency自由落体撞击法制作脑外伤模型;Sham组开颅窗后不给予颅脑撞击.TBI+HW组于制模后立即腹腔注射富
目的:运用中西结合方法治疗危重症急性胃肠功能障碍,探讨危重症急性胃肠功能障碍更好的治疗策略.方法:将2014年9月至2016年9月60例危重症有胃肠功能损害者随机分为2组,每组30例,对照组给予西医治疗,观察组在西医治疗基础上辩证后加中药鼻饲,治疗7天后,比较两组病例治疗前后中医症候积分以及APACHEⅡ评分、MODS发生率、ICU住院时间.结果:与治疗前相比,治疗组患者治疗后中医积分评分明显下降
医院于2016.11收治一例凶险性前置胎盘并产时及产后顽固性大出血重症产妇,在综合性抢救治疗效果欠佳的情况下,使用rFVⅦa静脉注射获得成功救治。
毒蕈中毒的临床表现复杂多样.本文报道2例以可逆急性肾衰竭为主要临床表现的毒蕈中毒病例的诊治过程,并讨论了毒蕈中毒导致急性肾功能衰竭的临床特点.该毒蕈经湖南师范大学生命科学院真菌研究所行DNA比对鉴定为欧氏鹅膏菌(A.oberwinklerana),经查阅文献为国内首次报道.
目的:探讨ICU患者的心理变化,提出护理措施.方法:在临床工作中观察了解其不同时期的心理状况及对疾病的认识和敏感程度,采取相应的护理对策.结果:解除了患者对环境的陌生感、对疾病的恐惧感及自身的孤独失落感,使其主动配合医护人员进行治疗和护理,提高了治愈率.结论:ICU患者清醒后,护士应主动对患者进行环境介绍,在护理工作中,捕捉患者的心理变化,及时解除思想压力,以增强治疗效果.
目的:探讨俯卧位辅助通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的监测及护理措施.方法:心理护理后将患者镇静取俯卧位,行机械通气,监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度.结果:俯卧位通气后未出现心率、血压、呼吸的变化,血氧饱和度好转.结论:俯卧位通气可改善急性呼吸窘迫综合征患者的呼吸,有利于痰液的引流,使患者自主呼吸功能好转,早日脱机.
目的:对血液透析治疗重症胰腺炎的护理进行探讨.方法:对科室收治的20例重症胰腺炎患者采用血液透析进行治疗.结果:大部分患者经持续血液透析3-5d后病情趋向平稳,体温正常,心率下降,呼吸、血压平稳,各项指标逐渐恢复正常.结论:采用持续血液透析滤过治疗急性胰腺炎,能有效缓解临床症状,提高治愈率和好转率,具有较高临床价值,值得推广.
目的 观察脓毒症时期大鼠心肌Toll样受体4(tol-like receptor4,tLR4)及肿瘤坏死因子-α(Tumomecrosis factor-α,TNF-α)表达及心肌细胞凋亡情况.方法 (1)建立动物模型及分组:72只SPF级SD大鼠随机分为正常对照组、脓毒症组及脓毒性休克组,脓毒症组腹腔注射10mg/kg内毒素(lipopolysaccharide,LPS)、脓毒性休克组腹腔注射1
呼衰、心衰对于高龄患者是致死率极高的疾病之一,慢性阻塞性肺疾病急性发作期并伴有呼衰、心衰的老年患者,病情复杂,危重,护理难度大,合并症多,病死率高.科室予2017年3月29日收治一例慢性阻塞性肺疾病急性发作并伴有呼衰、心衰的老年患者,因家属拒绝开放人工气道,故予无创呼吸机辅助通气,抗炎化痰,营养心肌,纠正电解质紊乱及酸碱失调,维持内环境稳定等治疗,以及积极肠内营养支持,早期活动,有效心理护理,患者