【摘 要】
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目的：探讨迭代重建IMR技术和iDose4技术在低剂量肺癌筛查CT扫描中评价磨玻璃密度结节图像质量的价值. 方法：连续收集30例行低剂量肺癌筛查胸部CT平扫的病人,有阳性磨玻璃密度结节者(混杂磨玻璃结节长径≥5mm,纯磨玻璃结节长径≥8mm)对其同时进行低剂量(120kVp,50mAs)和超低剂量(120kVp,10mAs)扫描.两组图像分别采用iDose-L4 Lung Enhance,IMR1
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨迭代重建IMR技术和iDose4技术在低剂量肺癌筛查CT扫描中评价磨玻璃密度结节图像质量的价值. 方法：连续收集30例行低剂量肺癌筛查胸部CT平扫的病人,有阳性磨玻璃密度结节者(混杂磨玻璃结节长径≥5mm,纯磨玻璃结节长径≥8mm)对其同时进行低剂量(120kVp,50mAs)和超低剂量(120kVp,10mAs)扫描.两组图像分别采用iDose-L4 Lung Enhance,IMR1 Sharp plus进行重建,得到4组图像,包括A1组(50mAs,iDose)、A2组(50mAs,IMR)、B1 组(10mAs,iDose)和B2组(10mAs,IMR).记录各组的CT值、噪声、信噪比和有效剂量(ED),按1-3分主观评价其肺窗图像质量,按1-4分对两组磨玻璃结节显示情况(结节边缘、边界、内部结构、邻近结构、形态变化)进行评分,最后2名医师依据CT征象用0-3分法对病灶进行诊断信心度的评价. 结果：超低剂量组的有效剂量(ED)为0.395±0.017mSv,低剂量组的有效剂量(ED)为 1.89±0.6 mSv,两组间的ED具有明显统计学差异(P＜0.001),超低剂量组剂量较低剂量组降低79.36％.A2组图像噪声低于A1组,B2组图像噪声低于 B1组,A2组SNR及较其他3组均显著增高(F噪声=5.26、F SNR =3.986、P＜0.05). 各组图像质量评分、结节显示评分和诊断信心度评分均为A2＞A2＞B2＞B1(P均＜0.001). 结论：与iDose比较,IMR技术结合低剂量和超低剂量扫描均可以降低图像噪声并能提高图像质量,改变效果尤以120、50 mAs低剂量扫描明显,因此低剂量扫描结合IMR技术可推荐作为胸部低剂量筛查和随访方案.
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