成人肝移植术后长期管理:美国肝脏疾病和移植学研究协会2012实践指南

来源 :第7届全国疑难及重症肝病大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pgzwoaini1
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肝移植(Liver transplantarion, LT)是失代偿期肝硬化、急性肝衰竭、小肝癌,或急性肝功能衰竭患者的有效治疗方法。本指南的目的是协助成人LT受者的管理,识别影响他们健康的因素,并提出建议以防止或减轻这些因素。本指南侧重于移植术后90天以后的管理。其中健康影响因素主要包括:移植术后发病、免疫抑制剂迟发排斥反应、骨健康、肾脏疾病、糖尿病、高血压、高脂血症、营养与肥胖、新发癌症及肝癌、生殖健康、传染病、巨细胞病毒、EB病毒/PTLD、真菌感染杰氏肺囊虫(以前被称为卡氏肺孢子虫)、肺结核(TB)、人类免疫缺陷病毒(HIV )、免疫接种、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒、PBC、PSC、AIH、酒精性肝病(ALD)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)/非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、晚期手术并发症。
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目的:通过检测慢加急性/亚急性肝衰竭患者的小肠细菌过度生长和内毒素水平,对其关系进行初步探讨.方法:选择2010年1月-2012年12月慢加急性/亚急性肝衰竭患者55例,无腹泻、腹痛、腹胀等表现;未使用泼尼松、抗抑郁药、阿片类等药物;无合并肝外疾病所致的慢性腹泻、吸收不良等;既往无胃肠道或腹腔外科手术史;无其它部位的感染。所有患者进行葡萄糖氢呼气试验(LHBT),采用HHBT-01型呼气氢测试仪(
目的:探讨连续性血液(continuousvenous-venoushemofiltration,CVVH)治疗急性重症胰腺炎(Severe acute pancreatitis, SAP)的护理措施.方法:通过对25例SAP患者进行CVVH治疗中的护理观察,总结治疗前、治疗中和治疗后的护理经验和措施.结果:CVVH是治疗SAP的有效方法,但需要专业的护理才能保证治疗的顺利进行.结论:熟练掌握操作
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会议
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本文研究肿瘤坏死因子(TNFα)诱导人系膜细胞(HMCs)Ⅰ型IP3R (IP3R1)的表达及并探讨细胞内丝裂素原活化蛋白激酶(MAPK)家族各亚类信号转导通路和肿瘤坏死因子受体(TNFR)对IP3R1表达的调控作用,以期为肝肾综合征(HRS)肾小球滤过虑下降的发生机制和防治思路提供理论依据.结果表明:TNF a能上调HMCs中IP3R1蛋白及IP3R 1 mRNA的表达。TNFα可能通过TTTF
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Antiviral prophylaxis with hepatitis B immunoglobulin (HBIg) plus lamivudine reduces the risk of hepatitis B virus (HBV) recurrence after HBV-related liver transplant (LT).However, HBIg is expensive,