大承气汤对行机械通气严重脓毒症患者胃肠功能及预后的影响

来源 :第二十五届全国中西医结合消化系统疾病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ychh1988
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目的:观察大承气汤对行机械通气严重脓毒症患者胃肠功能及其预后的影响.方法:将75例行机械通气的严重脓毒症患者,随机分为对照组(37例)和观察组(38例).结果:两组各值治疗前比较均无差异(p>0.01);治疗后(1)观察组治疗后第3、7、14天炎症介质中的TNF、IL-2、IL-6和急性时相蛋白中的CPR、AAG及第3、7天急性时相蛋白中的HP各值较对照组下降明显(P<0.05);(2)两组患者28d终点时应激性溃疡消化道出血的发生率、中毒性肠麻痹发生率、APACHEⅡ、MODS及行机械通气时间、28d病死率比较差异均有统计学意义(均p<0.05).结论:1.大承气汤能减少炎症介质的产生、抑制炎症反应.2.大承气汤治疗行机械通气严重脓毒症患者,可以减少应激性溃疡消化道出血、中毒性肠麻痹的发生,有利缩短行机械通气时间、改善APACHEⅡ、MODS评分及降低死亡率(P<0.05).
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