超关节可动外支架结合有限内固定治疗胫腓骨远端开放粉碎性骨折的体会

来源 :2009年全国骨与关节损伤新技术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xlweb
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胫腓骨骨折是临床上最常见的四肢骨折,随着交通运输业的发展高能量损伤的患者增多,其骨折及软组织损伤程度越来越重,由于其解剖部位的特殊性,临床治疗也十分困难。笔者自2002年12月~2007年12月对56例胫腓骨远端开放性粉碎性骨折采用超关节可动外支架结合有限办固定治疗取得较好的临床效果。
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比较枢星和氟哌啶预防术后镇痛副作用的效果。结果显示预防术后镇痛中常用的阿片类药物的副作用如恶心、呕吐、皮肤瘙痒等方面枢星较氟哌啶明显优越,且无嗜睡和锥体外系症状,值得临床广泛推广应用。
目的:观察重比重罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞在妇产科尤其产科的有效性和安全性。方法:选择妇产科手术病人80例23-48岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为6组。用罗哌卡因20mg,布比卡因15mg,利多卡因40mg分别加入10%葡萄糖2ml配成重比重溶液。用新乡驼人医疗器械的AS-E/S型硬膜外和蛛网膜下腔联合麻醉针于L3-4间隙穿刺。麻醉药的溶量为4ml,3分钟内推完,妇科术中于硬膜外酌情追加利多
颅脑外伤术后病人常伴有不同程度的意识障碍,较多的病人需长时间带保留气管插管。但气管导管以及气管内吸引等刺激可引起病人剧烈呛咳和躁动,常导致血压及颅内压急剧升高,有引起颅内再出血风险。本文使用咪达唑仑复合舒芬太尼持续静脉输注用于颅脑手术后带气管插管病人的镇静,效果良好,生命体征平稳,无呼吸抑制发生。因此,笔者认为只要予以适宜的镇静治疗,颅脑外伤术后意识未恢复,非深昏迷的患者长时间保留气管导管是可行的
目的:比较几种不同静脉麻醉方法行无痛人工流产术的麻醉效果。方法:择期行无痛人工流产术患者90例,随机分为丙泊酚组(A组)、芬太尼加丙泊酚组(B组)、瑞芬太尼加丙泊酚组(C组)三组,每组各30例。A组单纯使用丙泊酚2.5mg.kg-1静注;B组先给予1μg.kg-1芬太尼再静注丙泊酚1.5mg.kg-1;C组先给予0.75μg.kg-1瑞芬太尼再静注丙泊酚1.5mg.kg-1,注药完毕患者入睡后开始
目的:观察ICU胸科手术后舒芬太尼硬膜外自控镇痛的效果,探讨其合理剂量。方法:80例术后入住ICU的普胸外科手术病人均分为4组,A组(吗啡0.2mg/h),B组(舒芬太尼2ug/h),C组(舒芬太尼3ug/h),D组(舒芬太尼4ug/h).每组均伍用0.18%罗哌卡因。观察术后4、8、16、24、48h的疼痛、镇静、睡眠质量评分,记录镇痛泵(实际/有效)按压次数,记录有无恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤
目的:探讨静脉给予8%乳化异氟醚后对犬异氟醚血/气分配系数的影响,以及动、静脉血中异氟醚的洗出时程。方法:将健康成年杂种犬12只随机均分成静脉(Giv)和吸入(Ginh)麻醉两组。 Giv组给予8%乳化异氟醚(容积比)麻醉,Ginh组面罩吸入异氟醚蒸气麻醉,以夹尾刺激阴性为停药指标。分别于停药至呼末气异氟醚浓度下降为零之间的不同时点同时采取动、静脉血测其浓度及血/气分配系数。结果:Giv组脂肪乳输
氯胺酮是静脉麻醉常用药物,可用于各种体表短小手术、清创、更换敷料和诊断性检查的麻醉,配合琥珀胆碱麻醉诱导可行气管内插管,也用于静脉复合麻醉、辅助麻醉、小儿基础麻醉以及对支气管哮喘病人的治疗。氯胺酮使用方法虽多,但必须与临床实际情况相结合,如病人生理病理特点、操作者的熟练程度以及抢救设备条件等。本文介绍了氯胺酮的作用特点与不良反应,并通过对三例病例的分析,提出防范措施。
目的:肾脏低灌注是术后肾功能障碍重要因素之一。确保术中肾脏充足的血流灌注是个严峻的挑战,因为至今缺乏监测术中肾血流的有效手段。本研究拟探讨心血管术中经食管超声监测肾血流变化的可行性。方法:60例择期行心血管手术的成年患者,分别于体外前、体外循环中和停体外循环后,采集肾脏二维和多谱勒血流速度图像,按公式计算各个时间点的左肾血流量。随机抽取10例患者的超声图像,由两人分别在手术当日和6个月后重测肾血流
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