【摘 要】
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目的:观察"醒脑开窍"针刺法配合中药汤剂治疗脑干梗死中吞咽困难患者的疗效。方法:36例脑干梗死患者均有不同程度的吞咽困难,将患者随机分为观察组和对照组,每组18例。其中应
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目的:观察"醒脑开窍"针刺法配合中药汤剂治疗脑干梗死中吞咽困难患者的疗效。方法:36例脑干梗死患者均有不同程度的吞咽困难,将患者随机分为观察组和对照组,每组18例。其中应用鼻饲患者28例,未应用鼻饲治疗者8例;所有36患者均应用饮水洼田实验评价其吞咽能力并分级:Ⅲ级患者8例、Ⅳ级患者14例、V级患者14例。36例患者常规应用康复吞咽训练,在此基础上,观察组添加"醒脑开窍"针刺手法治疗,取穴:双侧风池、双侧完骨、天柱、廉泉。每天一次,每周5次,共观察6周(30次)。同时根据患者的实际病情辨证论治,予以中药汤剂口服治疗。观察"醒脑开窍"针刺法配合中药汤剂治疗吞咽困难患者的恢复情况。结果:(1)应用鼻饲治疗的28例患者中,22例拔出鼻饲管,吞咽功能有不同程度的提升;6例无明显变化,继续应用鼻饲管进食。(2)饮水洼田实验分级是V级的14例患者:治疗组3例可提升至Ⅲ级,4例患者提升至Ⅳ级。对照组1例提升至Ⅲ级,2例患者提升至Ⅳ级,4例仍分级为V级。(3)饮水洼田实验分级是Ⅳ级的14例患者:治疗组5例提升至Ⅲ级,2例无变化,仍为Ⅳ级;对照组2例提升至Ⅲ级,5例无变化(4)饮水洼田实验分级是Ⅲ级的8例患者:治疗组4例吞咽功能恢复正常;对照组2例提升至Ⅱ级,2例无变化。结论:应用"醒脑开窍"手法配合中药汤剂可有效治疗脑干梗死患者的吞咽困难。
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