LCP治疗经尺骨鹰嘴骨折的肘关节前脱位损伤中期随访

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baozhuangpms
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  目的:探讨应用经尺骨鹰嘴骨折的肘关节前脱位的治疗.方法:2008年1月至2009年7月共收治经尺骨鹰嘴骨折的肘关节前脱位患者3例,男1例,女2例;年龄22-78岁,平均43.2岁.一例高坠伤,一例交通伤,一例滑倒伤;其中一例为Gustilo Ⅲ开放骨折.根据Mayo分型均为ⅢB型.术中常规探查保护尺神经,先将关节面复位,克氏针临时固定维持关节面平整,软骨面下有骨缺损自体松质骨移植,复位骨折后将相应长度LCP尺骨鹰嘴锁定加压接骨板植入固定,取出或保留克氏针,术中探查其中两例合并内外侧韧带损伤或韧带止点的撕脱骨折,修复相应损伤的软组织韧带,行应力试验;另一例合并冠状突骨折,予螺钉固定.术后支具保护,两周后开始功能训练,患肢吊带悬吊,行肘关节被动和主动屈伸活动.从中立位开始,每天增加10度,1周后在健肢的帮助下加大肘关节屈伸运动范围,每天3-4次,每次l0- 15 min,要避免引起疼痛和拉伤关节.3周后去除吊带,加强主动功能锻炼.
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