【摘 要】
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目的:观察放射性粒子I永久植入后不同时间家兔正常坐骨神经组织形态及功能的变化。 方法:选健康新西兰家兔30只,按每组10只分为2周、2个月及4个月三组。随机选取家兔一侧
【机 构】
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华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心影像介入中心 广州 510060
【出 处】
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第三届中国肿瘤微创治疗学术大会、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会成立大会暨第七届全国放射性粒子组织间近距离
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目的:观察放射性粒子<125>I永久植入后不同时间家兔正常坐骨神经组织形态及功能的变化。
方法:选健康新西兰家兔30只,按每组10只分为2周、2个月及4个月三组。随机选取家兔一侧后腿为卖验侧,另一侧为自身对照侧。直视下在实验侧坐骨神经旁植入<125>I粒子10粒,在对照侧植入无放射活性空粒子10粒,术前按TPS计划设计粒子植入部位的坐骨神经的周边匹配剂量(MPD)为120Gy,90%的处方剂量(PD)集中在我们研究选取的坐骨神经局部,术后2周、2月及4月后进行双侧坐骨神经神经电生理测定,之后取出距粒子植入部位最近的坐骨神经,分别进行大体观察、光镜病理学观察以及电镜的超微结构观察。
结果: 30只家兔顺利完成手术,术后x片显示粒子均植入满意,TPS剂量验证显示局部坐骨神经均受到术前设计剂量的照射。3组实验兔的双侧坐骨神经电生理的对照研究显示实验侧和对照侧在坐骨神经动作电位阈值、动作电位幅度及神经传导速度方面无统计学意义差别;大体观察和光镜下实验兔双侧坐骨神经病理学改变不明显;电镜观察可见到有髓神经的神经鞘变性,主要有神经鞘的分层、塌陷、崩解;神经鞘膜细胞以胞浆内线粒体肿胀、空泡化为主,未见到核固缩、凋亡等变化;神经轴突内可见轴浆空泡化,线粒体肿胀、空泡化。无髓神经也可见到轴浆空泡化,线粒体肿胀、空泡化。这种非特异变化2周组为60%-70%,2月组50%左右,4月组,这项比例下降到30%。
结论:该实验剂量下放射性粒子<125>I对于家兔正常坐骨神经组织影响以超微病理变化为主,对神经的生理功能影响微小,不至引起严重的功能改变。
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