疫情常态化防控下应用POCUS-PDCA提高消化内镜手工清洗消毒质量的研究

来源 :中国医学装备大会暨2022医学装备展览会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Heat05041094
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目的:作为院感高风险科室的消化内镜中心,如何在常态化疫情防控下,安全复工复产至关重要。本科室应用FOCUS-PDCA模式对消化内镜手工清洗消毒过程中存在的问题进行查找,建立质量改进小组,查找分析原因,同时制定有效的方法提高内镜清洗消毒质量。方法:在消化内镜手工清洗消毒的过程中应用FOCUS-PDCA模式,寻找导致内镜清洗消毒不合格的每个环节,包括胃镜、肠镜、超声内镜和十二指肠镜。将研究对象分为三个阶段,2018年1月至2019年12月为改进前;2020年7至2020年12月为改进中;2021年1月至2021年6月为改进后。比较不同改进阶段内镜消毒合格率;内镜手工清洗质量检测合格率和洗消设施设备清洁消毒合格率;手卫生依从性和准确率;内镜护士和洗消人员理论、操作考核合格率。结果:改进前的内镜消毒合格率为78.3%,改进中为91.6%,改进后提升至98.0%,差异有统计学意义(P<0.01);改进后的内镜手工清洗质量检测合格率和洗消设施设备清洁消毒合格率均提高,差异有统计学意义(P=0.003,P<0.001);内镜中心医护人员、洗消人员及保洁员的手卫生依从性和准确率由改进前的56.3%、83.1%提升至改进后的92.6%、98.4%,差异有统计学意义(P<0.001,P=0.0002);内镜护士及洗消人员理论、操作考核合格率由改进前的55%、33%提升至改进后的100%、89%,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001)。结论:疫情常态化防控下应用POCUS-PDCA模式,对消化内镜手工清洗消毒各环节及时管理和改进,能显著提高消化内镜手工清洗消毒质量;提高内镜护士和洗消人员的理论知识和操作水平;提高人员院感防控意识和水平,并在实践中不断改进,以确保常态化疫情防控下,内镜中心诊疗工作安全有效运行。
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