闭合复位股骨近端带锁髓内钉治疗股骨近端骨折

来源 :第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liguang1233000
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  目的:探讨闭合复位股骨近端带锁髓内钉治疗股骨近端骨折的疗效,讨论其力学特点及手术中注意事项.方法:作者自2007年4月~2011年5月应用闭合复位股骨近端带锁髓内钉内固定治疗股骨近端骨折81例,其中,男45例,女36例;年龄35~91岁,平均63.3岁.按Evans股骨转子间骨折分型标准,Ⅰ型5例,Ⅱ型10例,ⅢA型12例,ⅢB型21例,Ⅳ型28例,反转子间骨折5例.术前患肢牵引,术中使用骨科牵引床及C型臂光机透视复位效果.统计术中失血量,手术时间,骨折愈合时间,髋关节功能评价.随访各型骨折术后并发症的发生情况、临床愈合时间及功能评分.结果:有15例失去随访,住院期间无死亡病例,后期随访中有4例死于其他系统疾病.62例获得随访,时间12~47个月,平均28.6个月,骨折全部愈合,参照Harris髋关节功能评分标准评价术后功能,优56例,占90.3%,良2例,占3.2%,差4例,占6.5%.者术中平均失血量小于100 ml,平均手术时间1h.结论:闭合复位股骨近端带锁髓内钉治疗股骨近端骨折具有手术简单、固定牢稳、微创、并发症少的特点,尤其适用于骨质疏松的老年患者,是目前治疗不稳定型股骨股骨近端骨折骨折最为合适的治疗方法.
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