动脉瘤夹闭术后持续腰大池引流的临床应用价值探讨

来源 :2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chuanjie_zheng
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目的:探讨动脉瘤夹闭术后持续腰大池引流的临床价值. 方法:选取2010年10月至2015年7月本院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者50例,随机分成两组,每组各25例,对照组动脉瘤夹闭术后行腰椎穿刺释放脑脊液,试验组术后持续腰大池引流脑脊液,观察两组患者颅内感染情况,分别记录两组患者脑血管痉挛、脑积水并发症的发生率及住院时间. 结果:①全部50例患者颅内感染8例,其中术后1d感染3例,4例患者术后2d发生感染,1例患者为术后7d发生感染,给予停止引流及药物治疗后病情均得以有效控制;②试验组脑血管痉挛8例、脑积水2例,对照组脑血管痉挛11例,脑积水5例,试验组并发症的发生率明显低于对照组(40.O%vs64.O%),且平均住院时间明显少于对照组(17.23±5.8d)vs( 31.67±4.2d),P<O.05,差异有统计学意义. 结论:动脉瘤夹闭术后持续腰大池引流能有效减少脑血管痉挛、脑积水等并发症的发生,缩短住院时间,具有重要的临床应用价值.
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目的:探讨四种不同方式的低位水囊用于晚期妊娠引产致产科感染临床观察.方法:选择本院2013年1月至2014年12月因产科指征需要在37~41+6周之间终止妊娠的170例产妇为研究对象,Bishop评分≤4分.观察组83例,要求经阴道分娩,将其随机分成4组,予不同的方式进行低位水囊引产;对照组87例,同期自然临产并要求阴道分娩.观察比较不同组间致产科感染的临床指标.结果和结论:水囊引产未增加产科感染
入选标准产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察组产后30分钟内即开始采用少泽、合谷两个穴位联合徒手按摩,对照组产后30分钟内给予新生儿早接触、早吸吮、按需哺乳.结果,观察组初产妇泌乳素产后24h为121.81±78.10,对照组泌乳素产后24h为84.25±56.45,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组泌乳始动时间1.94±0.48,对照组泌乳始动时间4.29±0.92,观
目的:研究不同麻醉方式对老年骨科手术患者B型尿钠肽(BNP B-type natriuretic peptide)的影响.方法:选择90例年龄在60岁以上的骨科下肢手术患者.随机均分为3组,每组30例:Ⅰ组采用全身麻醉;Ⅱ组采用椎管内麻醉;Ⅲ组采用B超引导下神经阻滞麻醉;观察三组患者麻醉各时段平均动脉压及心率的波动情况,并对比三组术前(T1),术后2h(T2),术后1d(T3),术后3d(T4),
目的:探讨单侧PVP技术在骨质疏松性中上胸椎骨折中的临床分析.方法:回顾性研究2010年1月至2015年2月经单侧PVP技术治疗的82例骨质疏松性中上胸椎骨折患者.分析比较术前、术后3天、术后3个月、术后6个月患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、O’Brien活动能力评分、MacNab疗效以及Cobb角变化情况.结果:所有患者至少6个月随访,术后3天、3个月、6个月VAS、O’Brien活动能力评分以
目的:探讨单腔中心静脉导管治疗胸腔积液及自发性气胸的临床价值和注意事项.方法:本科(淮阴医院胸外科)2010年1月到2015年共收住120例患者,其中胸腔积液64例,自发性气胸56例,均采用单腔中心静脉导管胸腔留置治疗,并对资料进行总结分析.结果:胸腔积液组、自发性气胸组与传统方法治疗的住院时间、费用差异均有统计学意义.结论:在掌握适应症和禁忌症的前提下,中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液及自发
目的:探讨99m Tc-MDP全身骨显像及骶髂关节显像对强直性脊柱炎的诊断价值.方法:11例强直性脊柱炎患者与对照组均行全身骨显像及骶髂关节显像,并测定双骶髂关节与骶骨的放射性核素比值(SI/S值),对AS患者再行X线平片检查.结果:10例AS患者SI/S比值(平均值为1.71±0.31)升高,与对照组(平均值为1.22±0.12)有显著性差异(P<0.01).11例强直性脊柱炎患者核素显像均为阳
目的:分析探讨常规超声与超声弹性成像在诊断乳头溢液病因中的价值.方法:选取本院于2013年1月至2014年3月收治的乳头溢液患者68例作为临床研究对象,在手术治疗之前对患者进行常规超声检查和超声弹性成像检查.两种检查的扫查方式为平行于乳腺导管,呈放射状.以乳晕区域扩张导管和(或)占位的常规超声声像图表现作为诊断参考,将诊断结果分为BI-RADS 1-5级.以病灶弹性成像的特征作为评估标准,将超声弹
目的:使用多层螺旋CT评价慢性阻塞性肺部疾病(COPD)和肺动脉直径变化之间的相关性.方法:选择60例COPD患者作为研究对象,对其进行多层螺旋CT检查,记录患者的主肺动脉、右肺动脉、左肺动脉直径、主肺动脉直径/升主动脉直径、主肺动脉直径/降主动脉直径比,观察上的指标与COPD患者病程和肺功能之间的关系.结果:肺动脉直径变化与COPD病程有显著的相关性,发病10年以上患者主动脉直径与对照组患者相比
目的:探讨经超声引导行髂腹股沟及髂腹下神经阻滞麻醉在小儿腹腔镜腹股沟疝修补术中的临床效果,并与传统体表定位下的同样术式进行比较.方法:选择行腹腔镜下腹股沟疝修补术的患儿64例,随机分2组,两组患儿均常规行喉罩通气全身麻醉.观察组患儿经超声引导行髂腹股沟及髂腹下神经阻滞麻醉,对照组患儿经传统体表定位行相同神经阻滞.比较2组患儿术中心率(HR)、血压(MAP)的变化,及手术持续时间,麻醉药物用量(全麻