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最近10年来,腹腔镜微创外科技术在直肠癌外科治疗中的应用得到了空前的发展,其可行性和有效性的研究已在诸多临床医学中心开展,并得到初步肯定的结果。中华医学会已经制定了腹腔镜结肠直肠癌根治手术操作指南(2006版)。尽管如此,腹腔镜直肠癌根治手术仍然存在诸多值得探讨的问题:如结扎肠系膜下动脉的位置、保留盆腔自主神经的必要性、吻合口瘘的预防等。结合近年来开展腹腔镜直肠癌根治术的经验,本文就上述相关问题作一探讨。