【摘 要】
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目的 探讨高龄股骨粗隆间骨折PFN手术治疗的方法和疗效.方法 分析高龄股骨粗隆间骨折37例PFN手术治疗情况.男17例,女20例,年龄75-95岁,平均81岁.按Evans分类,Ⅰ型5例；Ⅱ型
【机 构】
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宁波市第六医院创伤骨科 315040
【出 处】
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第二十届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第二届中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科学术年会、第十九届浙江省中西医结合骨伤
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目的 探讨高龄股骨粗隆间骨折PFN手术治疗的方法和疗效.方法 分析高龄股骨粗隆间骨折37例PFN手术治疗情况.男17例,女20例,年龄75-95岁,平均81岁.按Evans分类,Ⅰ型5例；Ⅱ型9例；Ⅲ型11例；Ⅳ型9例,V型3例.本组合并不同程度的内科疾病共26例,以心、肺、糖尿病等疾病为主,骨折到手术时间,最短3d,最长19d,平均8d,住院时间最短8d,最长43d,平均16d.结果 本组患者除1例创口浅层感染,经换药愈合,其余创口均一期愈合.住院期间出现肺部感染3例,泌尿系感染2例,下肢深静脉血栓5例,应激性溃疡1例.并发症发生率29.7％.住院期间无一例死亡.随访37例,平均时间16个月,骨折经术后3个月、6个月、9个月、12个月X片复查,骨折均临床愈合.骨折愈合无畸形,髋关节功能基本正常,无疼痛,无跛行者为优25例；骨折愈合无畸形,髋关节活动度相差10°-20°,无痛,轻微跛行者为良8例；骨折轻度畸形愈合,髋关节活动受限,但无内收畸形,疼痛,但可忍受,中度跛行,可扶拐行走者为可3例；骨折严重内收畸形愈合,髋关节功能受限超过一半.持续性疼痛,生活不能自理者为差1例.手术治疗优良率为89.2％.结论 PFN治疗高龄股骨粗隆骨折具有手术创伤小,早期允许负重,功能恢复快,并发症少等优点.
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