精神分裂症患者的综合性支持性就业服务实证研究

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目的探讨综合性支持性就业对精神分裂症患者的疗效方法本文以个案汇报的形式将1例接受综合性支持就业(Integrated Supported Employment.ISE)服务的精神分裂症患者进行深入的描述,展示了ISE在中国大陆城市中对个案的真实生活的影响,特别是服务提供者(个案管理员)对这个个案的反馈也会被汇报,从而用以提升个案管理员的服务技能来使ISE的职业康复效果最大化。结果 1例接受综合性支持就业(Integrated Supported Employment,ISE)服务的精神分裂症患者成功实现了就业。本文以个案报告的形式演示了ISE在中国大陆的成功应用,对于今后ISE在中国大陆地区进一步推广应用有一些影响因素。首先,个案(王小姐)是一位典型的重性精神病患者,她在找工作中有很多障碍。在雇佣者眼里,像王小姐这样的个案在能力上要低于普通人,她们在找工作的过程中被拒绝的几率更高。即使这些患者被雇佣了,由于缺乏恰当的工作沟通技巧,他们无法建立一种健康的人际关系来维持他们的工作。在本文的个案汇报中,我们可以看到ISE模式是如何精确地定位王小姐的障碍,同时ISE模式是如何制定相关的训练提升她在工作场所的社交技巧。第二,ISE的成功跟中国的经济体系有很大关系。中国进行了一系列的经济改革,中国的劳工市场变得开放和具有竞争性质,使得中国的就业系统更加市场化,员工可以自由、公正地选择他们的工作,同时雇佣者也可以自主地招聘、管理和解雇员工。第三,近年来,中国政府投入越来越多的资源用以提升有精神健康问题的人群的生活质量上,重性精神病人的管理和治疗也被纳入了国家基本公共卫生服务计划,这些服务包括了为重性精神病人提供职业技能训练和安排岗位,帮助他们寻找适合的工作和符合他们能力的工作环境,同时也保护了病人的就业权利。此外这个个案揭示了治疗意义的合作与信任关系的建立是其他对ISE有贡献的因素的基础。同时,个案管理员也提出在帮助个案制定就业计划时,将个案需要的和感兴趣的工作放在计划内是这个个案可以成功找到工作的关键。结论以上的这些发现揭示了ISE对康复使用者带来的影响,显示ISE可以给中国带来益处。ISE可以在无锡成功实施,这同样也表明ISE在北京、上海和广州这些大城市成功使用的可能性。ISE是精神分裂症患者职业康复中可供选择的一种有效方法 。
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