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口腔专科门诊护理工作与综合性医院门诊护理工作比较有着明显的专科特性。门诊护理工作的特点是:与医生的配合密切,默契程度高;专科护理操作技术含量、技能熟练程度高;护理中使用的器械、材料、药物品种多;接触病人数量多,交换频率快;对病例的掌握、判断与护理处置要求速度准确;病人治疗完成后,健康指导要求及时、到位、有效。口腔专科门诊这种高专业特性、高技术含量、高品质的护理服务要求,使得护理管理难度加大。口腔专科门诊护理工作无论是"四手操作"还是椅旁巡回配合,其个体化操作性强,科室每个护理人员均分散在诊室病人、医生旁。护理人员难以集中进行管理,护士长的业务查房与管理查房从形式、内容、组织上都难以达到要求和取得实效,护理团队效应得不到体现,护理管理显得苍白无力。如何不断提高口腔门诊护士的业务水平,如何持续改进口腔门诊护理服务品质,使护理事事、处处、全员、全过程都处在管理控制之中,确保口腔专科门诊护理质量达到病人、医生满意、称心,让护士在职业中充分发挥其护理独特的专业作用与能力,增进护理人员的职业忠诚度,自觉地养成严格遵守规章制度的习惯与作风,自觉地学习进取,尽心竭力去做好口腔专业护理工作,不断提升内在品质素养,寻求一种有效的口腔专科门诊护理管理模式是管理者亟待解决的问题。根据其专业特点及管理学原理,我们尝试了小组分散管理加团队集中管理的护理模式,即以诊室为单位(或某几个诊室为单位)设立小组长,负责小组护理人员的业务、技能、服务品质与物资、设备、器械的使用管理,护士长定期与不定期进行督导检查、评价、指导小组长工作,分时段集中组织护士进行针对性的业务与管理查房(选择在晨间、午间的上班前一刻钟或下班前病人较少时或无病人时),解决护士存在的业务知识与技能不足的问题,常规制度执行不力的问题,标准掌握偏差的问题,使科室全体护理人员明确任务目标与要求,掌握专科新业务、新技术以及护理动态信息。通过"小组加集中式"的护理管理模式探索,改变了传统分散管理模式所形成的护理人员之间无业务信息交流,无横向质量评价,团队合作意识淡漠,护士长与护士的交流仅局限在工作安排与终末质量的考核,这种不利于护理人员进步,不利于专科护理发展,不利于整体护理质量保证的低效率管理局面。新的管理模式将使每一位护士,每一项业务技能、每一个环节质量都处在小组、护士长的双重管理控制之中,从而使口腔专科门诊护理服务品质的提升落在实处。