【摘 要】
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重型肝炎病情凶险，其发病可能与Fas-FasL系统功能过强，或与调节Fas／FasL介导凋亡的机制出现障碍有关。血浆置换(PE)治疗重型肝炎在临床上已取得良效，其治疗机理也在得到不断深入研究。自2000年11月开展人工肝治疗以来，对135例重型肝炎患者PE治疗前后血清可溶性Fas(sFas)与sFasL水平进行了随访分析，PE虽可显著下调血清sFas、sFasL水平，改善sFas/sFasL比值，
【机 构】
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解放军第180医院肝病中心(福建泉州 362000)
【出 处】
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第二届全国人工肝及血液净化学术年会
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重型肝炎病情凶险，其发病可能与Fas-FasL系统功能过强，或与调节Fas／FasL介导凋亡的机制出现障碍有关。血浆置换(PE)治疗重型肝炎在临床上已取得良效，其治疗机理也在得到不断深入研究。自2000年11月开展人工肝治疗以来，对135例重型肝炎患者PE治疗前后血清可溶性Fas(sFas)与sFasL水平进行了随访分析，PE虽可显著下调血清sFas、sFasL水平，改善sFas/sFasL比值，但其疗效则与术后这些因子水平的稳定性及比例密切相关，术后水平若稳中有降及比例改善者，效果好，迅速反弹者效果差，即进一步证实，重肝的发生和发展与血清sFas、sFasL水平及sFas/sFasL比值显著相关。据此推测，适当增加血浆置换量、延长PE治疗时间，如持续缓慢的PE治疗，或缩短治疗间歇期，以控制血清sFas、sFasL水平，保持sFas/sFasL合理比值，可有效提高重肝PE治愈率。
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