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目的 了解癌症患者治疗及康复意愿,为深入开展癌症患者康复治疗和康复工作提供依据.为医疗部门制定卫生服务决策提供必要和有益的参考.方法 采用自拟的《癌症患者治疗及康复意愿调查表》对348例癌症患者进行调查.其中性别:男198例,女150例;年龄:≤50岁159例,> 50岁189例;文化程度:初中以下153例,高中以上195例;收入状况:≤1000元/月210例,>1000/月138例;居住地:城市162例,乡村186例;肿瘤分类:原发性肝癌147例,乳腺癌69例,胃癌48例,肠癌42例,肺癌42例.被调查者必须神志清楚,具有良好的认知能力,并愿意接受调查.调查方式:采用自拟的《癌症患者治疗及康复意愿调查表》,共分18个意愿:陪伴人员(亲人/雇佣者),寿命期望(>5年/<5年),死亡地点(家庭/医院),选择医院(肿瘤专科/普通科),治疗方式(中西医结合/单纯西医),住院条件(双人房/单人房),给药途径(静脉/口服),体能锻炼(需要/不必),指导要求(诊疗/生活),饮食结构(半流质/普食),住院周期(<1月/>1月),临终治疗(全力/一般),帮助方式(金钱/亲情),治疗费用(> 5000元/<5000元),性事要求(要求/拒绝),担心问题(家庭/自己),今后工作(半休/全休),告知程度(全部/部分).每个意愿均有2个选项,患者只可选择其一.调查时说明内容和目的,交由患者独立填写或患者口答后由医生代为填写.结果 资料以SPSS13.0统计软件呈现数据,采用一股性的统计描述,对填写好的调查表进行逐一分项统计,计算出各意愿中各项选择所占的构成比(认同度),按认同度高低顺序逐一排列成表.并设定评价标准:高度一致:认同度≥90%.达成共识:认同度<90%,≥66.67%.争议明显:认同度< 66.67%.最终癌症患者意愿在陪伴人员(亲人),寿命期望(>5年),死亡地点(家庭),选择医院(肿瘤专科)等选项高度一致;在治疗方式(中西医结合),住院条件(双人房),给药途径(静脉),体能锻炼(需要),指导要求(诊疗),饮食结构(半流质),住院周期(<1月),临终治疗(全力),帮助方式(金钱)等选项达成共识.在治疗费用(> 5000元/< 5000元),性事要求(要求/拒绝),担心问题(家庭/自己),今后工作(半休/全休),告知程度(全部/部分)等选项争议明显.结论 当今医疗模式正由生物医学模式逐渐向生物-心理-社会医学模式转变.我们通过从人文科学角度深入了解癌症患者治疗及康复意愿,为今后尽可能为其提供最佳的指导、帮助、安慰、治疗,并改善其生活质量提供了清晰而有力的证据;同时为医疗部门制定卫生服务决策提供必要和有益的参考.总之对癌症患者的身心健康与生活环境总的满意度评价将可能成为癌症临床研究的终点之一,这是癌症治疗的大势所趋.