目的探讨心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值。方法选择以胸痛为主要表现疑似急性心肌梗死就诊的患者144例(最后诊断急性心肌梗死90例),使用酶联免疫法,测定发病3小时内、6小时后静脉血中的H-FABP、cTnI、CKMB,比较它们在AMI早期的敏感性,特异性、诊断正确性的差异;同时选取年龄、性别相仿的健康体检者作对照。结果在发病3小时内H-FABP在AMI组明显高于疑似组和正常对照组,并且其敏感性、诊断正确率、阴性预测值均明显优于cTnI(P<0.01,),发病6小时后两者的诊断效能相同(P>0.05)。结论 H-FABP作为新的心肌坏死标志物,对于AMI诊断具有较高的敏感性、诊断正确率和以及阴性预测值。在AMI发病3小时内,H-FABP诊断AMI的效能优于cTnI,可以用于AMI的早期诊断。