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目的: 评价霉酚酸脂(MMF)联合环胞霉素A(CsA)和短程甲氨喋呤(MTX)与CsA和短程MTX两种方案预防急性移植物抗宿主病(GVHD)的效果.
方法: HLA完全相合异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)36例,CsA/短程MTX方案组26例,MMF/CsA/短程MTX组13例.MMF2g/d,口服+1~+28天;CsA用法和剂量2组相同,均为2~3mg/kg/d24小时静脉滴注,能口服后尽早改为口服;MTX在CsA/短程MTX组于+1、+3、+6和+11天应用,在MMF/CsA/短程MTX组仅在+1、+3和+6天应用.
结果: 2组患者移植后均顺利造血重建,中性粒细胞和血小板恢复时间相差无显著性(P>0.05);MMF/CsA/短程MTX组急性GVHD的发生率7.69%明显低于CsA/MTX组的发生率46.15%(P<0.05).
结论: MMF联合CsA和短程MTX方案对allo-PBSCT急性GVHD的预防效果明显优于CsA和短程MTX常规方案.