前臂桡背侧皮瓣修复手背皮肤缺损二例

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luobo330
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  目的 :前臂背侧皮瓣解剖较恒定,临床应用此皮瓣逆行岛状修复手背的皮肤缺损。切取部位与前臂背侧皮瓣不同。为前臂桡背侧,利用的血管供血也不同,目前命名为前臂桡背侧皮瓣。 方法:本文共进行两例尸体解剖研究和两例临床病例。临床手术方法:用Dopple仪探测皮动脉穿出点,以该点设计皮瓣,在桡侧伸腕短肌和伸指总肌间隙找到骨间背侧动脉的斜支,结扎后掀起,显露骨间前动脉在尺桡骨间膜的背侧穿支。以此为旋转点皮瓣可覆盖手背创面。 结果:解剖研究:在拇长展肌上段、桡侧伸腕短肌和伸指总肌形成的三角间隙可观察到前臂桡背侧皮瓣皮动脉穿支,与骨间前动脉在尺桡骨间膜的背侧穿支(I)形成动脉网。在拇长伸肌和桡侧伸腕短肌间Lister结节附近。可观察到骨间前动脉的尺桡骨间膜的背侧穿支(Ⅱ),该穿支与穿支(I)之间动脉同时形成网状结构。可设计穿支I或穿支Ⅱ为旋转点的皮瓣。
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