纵隔少见原发性间叶组织肉瘤CT影像学表现特征(附四例并文献复习)

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:juyuyong
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  目的 分析纵隔内间叶组织来源肉瘤的CT影像表现,探讨其影像学特点.方法 收集2015.7-2016.4月经病理证实的纵隔内原发肉瘤患者四例,比较它们的平扫、增强动脉期、增强静脉期的CT影像学表现.结果 四例原发性纵隔肉瘤中前纵隔横纹肌肉瘤一例,前纵隔纤维粘液性肉瘤一例,后纵隔癌肉瘤一例,后纵隔粘液性脂肪肉瘤一例.其中男1例,女3例,年龄26一-60岁.实验室检查:神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、CA199、CA153、CA125、CA211均阴性.肿块大小5.6cm-12.0cm.平扫为纵隔巨大混杂密度肿块,内见多发斑片状及不规则低密度区,其中前纵隔横纹肌肉瘤病变中见小点状钙化,后纵隔内粘液性脂肪肉瘤中存在负值的脂肪密度.增强后纵隔内肉瘤呈不均匀强化(三种表现:富血供明显强化、轻度强化、渐进性强化),动脉期病内可见较多细小及增粗扭曲的供血动脉,静脉期平扫为斑片状低密度区呈持续性强化,强化范围较动脉期扩大.四例病例中均未发现明确的肿大淋巴结.结论 纵隔少见原发性间叶组织肉瘤的影像学表现具有一定的特征性,病变的仔细定位、影像学表现定量分析并结合临床表现及实验室检查,对提高该类病变诊断率有重要意义.
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