背景 2011年8月25日,广州市白云区某公司报告一起食物中毒事件,已有11名患者住院.为查找疫情发生原因及主要传播方式,提出预防控制建议,开展了本次调查.方法 病例定义为2011年8月22日零时以来,在该公司员工中,出现腹泻(排便≥3次/24 h,且伴有性状改变)伴腹痛、发热(腋温≥37.5℃)、呕吐等症状之一者.通过询问就诊医院和公司员工开展病例搜索.采用回顾性队列研究,比较不同餐次、食物罹患率分析危险因素.采集可疑食物和病例肛拭、粪便标本进行实验室检测.结果 共发现26例病例,公司员工25人,员工家属1人,公司员工罹患率为76％ (26/34).病例主要临床表现包括腹泻(100％)、腹痛(92％)、发热(88％)和呕吐(69％),11人住院,无死亡病例.流行曲线显示23日2时和8时有两个发病高峰.1例员工家属病例因食用其子(公司员工)从公司带回的22日晚餐而发病.员工病例近三日仅有22日午餐和晚餐有共同进餐史.回顾性队列研究结果显示,22日午餐不是危险因素(RR=2.1,95％CI=0.73-6.3),22日晚餐是危险因素(RR=∞,P＜0.001),进食晚餐者罹患率100％ (26/26).进一步分析发现,鸭心炒西芹(RR=∞,P＜0.001)、苦瓜炒蛋(RR=8.0,95％CI=2.3-50)、通心菜(RR=2.8,95％CI=1.3-6.0)和腐皮鸡蛋汤(RR=1.9,95％CI=1.2-3.0)是危险食物.经调查,厨工购置生鸡蛋后长时间放置于温度较高且相对较密闭的室内保存,存在沙门氏菌污染的风险.8月23日采集22例病例肛拭子和2例病例的粪便标本,并采集餐具、冰箱、刀具、砧板等涂抹拭子和食用油样品,其中5份肛拭子和1份粪便标本检出肠炎沙门氏菌,其他未检出.8月27日和29日采集22日晚餐原材料鸡蛋和鸭心购买地点同品种鸡蛋和鸭心,未检出沙门氏菌. 结论 本次事件是一起肠炎沙门氏菌引起的食物中毒,病例食用了8月22日晚餐提供的受肠炎沙门氏菌污染的食物后发病,其中鸡蛋或鸭心高度怀疑为本次暴发的危险食品.本次暴发中,进食者100％发病,提示引起本次暴发的肠炎沙门氏菌具有非常强的致病力.建议监督部门和工厂加强对集体食堂食品安全的监管,加强从业人员食品安全意识,确保食品安全.