基于数据挖掘技术刘如秀教授治疗心悸临床经验研究

来源 :世界中医药学会联合会老年医学专业委员会第六届学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cctasty
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  目的:运用数据挖掘技术,对导师刘如秀教授治疗心悸病案资料进行挖掘分析,以探寻导师治疗心悸的证治规律.方法:对收集整理刘如秀教授临床治疗心悸病例304例372诊次,运用运用SPSS软件及Access数据库,对患者症状体征、用药进行频数分析,找出心悸的主要症状,舌脉,核心药及方,分析刘如秀教授治疗心悸病因病机,治疗原则以及特色方药;在R语言环境下,运用Apriori算法,对每一症状患者的用药情况进行关联规则挖掘,总结刘如秀教授治疗心悸的用药规律.结果:1一般情况:在纳入的304例病例中,人数在年龄段分布中呈上升趋势.2频数分析:症状频数:心悸出现频数最高的症状为“心慌”,占总诊次数的100%,其排名前十位依次为:心慌,纳可,二便调,胸闷,气短,头晕,眠差,眠安,乏力,胸痛.舌脉象频数:心悸患者最常见舌象为舌质淡暗(40.86%),苔薄黄(S7.53%);脉象以弦细为主,频率是45.70%,其次是脉细26.08%.中药频数:刘如秀教授治疗心悸平均每张方子用药12.68味,中药频率前13味组成核心方依次为:炙甘草,茯苓,丹参,瓜蒌,生地黄,酸枣仁,柏子仁,薤白,太子参,麦冬,法半夏,甘松,白芍.按照功效对中药药类分类,补虚药物(34.38%)在治疗心悸中居于主导地位.3关联规则:在每一症状体征下,中药=>中药的关联:在心慌症状下,薤白=>瓜蒌这一关联规则支持率为41%,置信度100%;在头晕症状下,常用天麻钩藤饮为主方配合填补肾精之品.结论:1心悸病位于心,病本唯肾,与脾相关.本虚标实,气阴两虚,因虚致实,痰瘀互结.2辩证思路则以治病善抓主症,谨守病机,方从法立,法随证立.并遵循心肾相关,培源固本;通补兼施,安神定悸这两个依据.3遣方用药常选用炙甘草汤,生脉饮配合瓜蒌薤白半夏汤加减化裁,三方合用,并在处方中宗首乌延寿丹之意;喜用药对,多用瓜蒌-薤白,赤芍-白芍,龙骨-牡蛎,酸枣仁-柏子仁,制首乌-桑葚-桑寄生等.
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