【摘 要】
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目的 探讨关节镜下距下关节融合术治疗创伤性距下关节炎的效果.方法 2007年1月至2012年2月，对11例距下关节创伤性关节炎患者实施关节镜下距下关节融合术，交替使用侧方3个入路.结果 术后恢复快，未见皮肤坏死、麻木、感染等手术并发症.11例术后随访20～45个月，平均30个月.所有患者X线片均示骨性融合，平均愈合时间10.2周(9～12周).改良美国足踝外科协会(AOFAS)评分从术前的(48.
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目的 探讨关节镜下距下关节融合术治疗创伤性距下关节炎的效果.方法 2007年1月至2012年2月，对11例距下关节创伤性关节炎患者实施关节镜下距下关节融合术，交替使用侧方3个入路.结果 术后恢复快，未见皮肤坏死、麻木、感染等手术并发症.11例术后随访20～45个月，平均30个月.所有患者X线片均示骨性融合，平均愈合时间10.2周(9～12周).改良美国足踝外科协会(AOFAS)评分从术前的(48.0±8.7)分提高到(84.2±8.9)分，有显著性差异.结论 关节镜下距下关节融合术创伤小，理论上不损伤跟骨距骨的血供，患者痛苦小，操作简单，避免切开，早期适当活动及负重，有助于恢复本体感觉，有利于骨性愈合，效果确切.
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目的 探讨保持针孔清洁干燥及正确有效的护理是预防感染的关键.方法 观察要点：①保持针孔清洁、干燥，防止因松动、滑移、针与皮肤之间的摩擦增多而引起周围组织无菌性炎症.②密切观察患者针孔有无红肿、分泌物及发热情况，及时通知医师给予相应处理.③如遇针孔感染严重的患者，应抗感染治疗.护理：①患者术后要在医师的指导下进行术肢的功能锻炼，同时要注意外固定架有无松动，及时调整螺钉及外固定针的松紧度.②保持针道干
目的 观察拇外翻畸形术后跖趾关节早期牵拉训练对其康复的疗效。方法 对严重拇外翻畸形术后的60例病例，随访3个月～1年，观察术后康复效果及趾跖骨间角度变化。结果 60例中优36例，良18例，有效6例。结论跖趾关节的早期牵拉训练可有效防止跖趾关节粘连，防止二次复发，恢复关节功能，减少转移性跖骨头下疼痛等手术并发症的发生，是拇外翻术后康复训练的有效手法。
目的 总结关节镜辅助下治疗Pilon骨折的临床疗效及方法。方法 首先复位及接骨板固定腓骨骨折(外侧柱),踝关节牵引状态下通过相应入路置入踝关节关节镜。采用自内向外、自后向前的顺序,钢针经皮撬拨复位并临时固定胫骨穹窿各骨折块。内侧柱(内踝骨块)以经皮接骨板固定,Chaput及Volkmann骨块以经皮空心螺钉固定。结果 治疗9例(资料完整),术后关节面复位佳,内固定稳定。随访时间为6～13个月。未发
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