【摘 要】
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目的 研究脑灌注成像与踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)在急性缺血性脑血管病中的临床应用价值.方法 选择我院疑似急性缺血性脑血管病患者105例,其中ABI异常组33例,ABI正常组72例.均行320排动态容积CT全脑灌注扫描,一站式完成颅脑CT血管造影(CT angiography,CTA)和CT灌注成像(CT perfusion,CTP),获得脑血流量(CBF)、脑血容
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 研究脑灌注成像与踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)在急性缺血性脑血管病中的临床应用价值.方法 选择我院疑似急性缺血性脑血管病患者105例,其中ABI异常组33例,ABI正常组72例.均行320排动态容积CT全脑灌注扫描,一站式完成颅脑CT血管造影(CT angiography,CTA)和CT灌注成像(CT perfusion,CTP),获得脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)及延迟时间(Delay)等灌注参数图,由2位有经验的医师共同评价脑灌注图像,计算ABI预测颅脑CT灌注异常的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度.结果 所有受试者中有68例出现脑灌注异常,表现为MTT、TTP延长,CBV升高、正常或减低,CBF正常或减低.其中ABI异常组有25例,ABI正常组有43例,ABI异常组脑灌注阳性率(25/33,75.8％)高于ABI正常组(43/72,59.7％),差异有统计学意义(P ＜0.05),且ABI异常组的相对平均通过时间(relative MTT ,rMTT)、相对达峰时间(relative TTP , rTTP)大于ABI正常组,差异有统计学意义(P ＜0.05).ABI预测颅脑CT灌注异常的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度分别为75.8％、40.3％、36.8％、78.4％.结论 应用320排动态容积CT全脑灌注扫描可以早期、全面、准确评价脑血管及血流动力学改变,简便的ABI检查对脑灌注异常有一定的预测价值,二者联合应用,利于早期预防及治疗脑血管病.
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