[目的]：研究重症急性胰腺炎(SAP)大鼠促炎抗炎细胞因子TNF—α、IL-1、IL-10不同时间点的动态变化及大承气汤的调节作用,探讨大承气汤治疗SAP的作用机制。 [方法]：采用胰胆管逆行注射5％牛磺胆酸钠法建立大鼠SAP模型。将SD大鼠随机分为假手术组、SAP模型组和大承气汤治疗组,观察各组不同时间点血清淀粉酶、TNF—α、IL-1、IL—10水平。 [结果]：SAP模型组与假手术组比较,血清淀粉酶、TNF-α、IL-1水平均明显升高(P<0.01),IL—10水平降低(P<0.01),TNF—α/IL—10比值降低;大承气汤治疗组与SAP比较,血清淀粉酶、TNF—α、IL-1水平明显降低(P<0.01),IL—10水平不同程度上升(P<0.05,P<0.01),TNF—Q/IL—10比值回复接近假手术组水平。 [结论]：大承气汤治疗SAP的作用机制可能通过下调IL—1、TNF—α等促炎细胞因子的释放,并一定程度提高抗炎细胞因子IL-10水平,重建促炎和抗炎细胞因子的平衡,进而减轻组织损伤,阻止SAP的进一步发展。