【摘 要】
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目的：探讨严重烧伤后肠淋巴液介导心肌损害的可能分子机制. 方法：SD大鼠烧伤模型和肠系膜淋巴管结扎模型.随机分为正常对照组(未做任何处理),单纯烧伤组(单纯30％三度烫伤),烧
【机 构】
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第三军医大学西南医院全军烧伤研究所,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室 重庆400038
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目的：探讨严重烧伤后肠淋巴液介导心肌损害的可能分子机制.
方法：SD大鼠烧伤模型和肠系膜淋巴管结扎模型.随机分为正常对照组(未做任何处理),单纯烧伤组(单纯30％三度烫伤),烧伤+肠系膜淋巴管结扎组(开腹结扎肠系膜淋巴管),烧伤+假肠系膜淋巴管结扎组(开腹肠系膜淋巴管下穿线不结扎),假烧伤(室温水)+肠系膜淋巴管结扎组(n=10).烧伤3小时后,检测血浆中LDH、TNF-α的含量;多导生理记录仪检测心率(HR)、左心室压力(LVSP)、左室舒张末期压(LVEDP)、左心室等容期压力最大变化速率(±dp/dtmax)、左心室开始收缩至发生dp/dt max的时间间隔的变化(±dp/dt max); western检测心肌组织NOS的表达变化.
结果：正常对照组、单纯烧伤组、烧伤+肠系膜淋巴管结扎组、烧伤+假肠系膜淋巴管结扎组、假烧伤+肠系膜淋巴管结扎组在烧伤后3小时developed pressure分别是134.3±13.91、114.9±14.04、121.2±21.49、111.8±10.42、127.0±15.78(mmHg);±dp/dtmax分别是39.23±10.63、59.68±16.76、47.94±14.95、52.08±12.71、47.96±13.72 (s),烧伤组与对照组之间有差异,肠系膜淋巴管结扎组与对照组没差异.血浆LDH水平各组间没有明显差异.心肌组织Western结果表明肠淋巴管结扎后iNOS的表达较烧伤组低.
结论：肠淋巴液介导了严重烧伤后早期心功能损害,其机制可能与NO信号通路有关.
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