【摘 要】
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病历为男性,82岁,因进行性吞咽困难3年,加重1年,诊断"食管型颈椎病,颈椎间盘突出(C3-7),颈前纵韧带骨化,颈椎管狭窄",拟择期行前路颈椎间盘切除植骨融合术.既往高血压病史数十年,硝苯地平等药物控制可(140/80mmHg);12年前因腰椎管狭窄行手术治疗;4年前因左肾占位行左肾切除.经鼻纤维支气管镜引导,插入7. 5#加强气管导管,由于骨赘凸起阻碍导管直接放置,通过纤维支气管镜引导气管导管
【出 处】
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中国医师协会麻醉学医师分会2016年年会
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病历为男性,82岁,因进行性吞咽困难3年,加重1年,诊断"食管型颈椎病,颈椎间盘突出(C3-7),颈前纵韧带骨化,颈椎管狭窄",拟择期行前路颈椎间盘切除植骨融合术.既往高血压病史数十年,硝苯地平等药物控制可(140/80mmHg);12年前因腰椎管狭窄行手术治疗;4年前因左肾占位行左肾切除.经鼻纤维支气管镜引导,插入7. 5#加强气管导管,由于骨赘凸起阻碍导管直接放置,通过纤维支气管镜引导气管导管经咽腔左侧骨赘缝隙插入,过程较顺利。行前路颈椎间盘切除(C4-7)植骨融合(C5-7)术顺利,术中切除C4-7前纵韧带巨大骨块。因C3-4骨赘未切除,且文献报道提示即刻拔管有风险,术后患者带气管导管入ICU病房。术后第2天拔除气管导管转入普通病房,术后第5天出院。
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