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目的:了解江苏省南京和徐州地区7所综合性三级甲等教学医院碳青霉烯等抗菌药物使用和亚胺培南和美罗培南耐药的鲍曼不动杆菌(IRAB和MRAB)耐药率的趋势及其之间的相关性,为评价和干预临床不合理用药提供依据.
方法:通过SPSS13.0软件,采用线性回归和相关系数法及多重线性回归法对抗菌药物使用频度(DDDs/1000)和耐药率(用WHONET5.4软件计算)进行趋势和相关性分析以及x2检验.
结果:2008~2010年南京和徐州地区每半年IRAB和MRAB耐药率均呈明显增加趋势(P≤0.01和P<0.05),2个地区IRAB和MRAB的耐药率呈交叉耐药(P<0.01和P<0.05),增加碳青霉烯类、氨基糖甙类、β-内酰胺类药物使用以及大量使用左氧氟沙星和氟喹诺酮药物分别与IRAB和MRAB耐药率及鲍曼不动杆菌临床分离株相关(P<0.01或P<0.05).
结论:避免碳青霉烯等抗菌药物增加使用并降低氟喹诺酮类药物大量使用均可能有助于减少IRAB和MRAB的耐药及临床分离株.