桡、尺骨远端骨巨细胞瘤的手术治疗与疗效分析

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhouheng19850
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的:观察桡、尺骨远端骨巨细胞瘤患者不同手术治疗方式的效果.方法:近五年我科成功随访了8例桡、尺骨远端骨巨细胞瘤患者(病变部位在桡骨远端共5例,尺骨远端共3例,其中初发4例、复发4例).5例桡骨远端病变患者中,其中3例采用了瘤段切除+自体腓骨移植术,1例采用了瘤段切除+同种异体骨植入+腕关节融合术,另1例接受了截肢术.3例尺骨远端骨巨细胞瘤患者均进行了瘤段切除术.随访中观察患者术后1、3、6月、1年及之后每年的X线片,对保肢术后1年的患者根据MSTS评分进行评估,同时对单纯瘤段切除术或术中行腕关节重建的患者评估腕关节活动度.结果:患者手术时间45~230min,平均120min,术后切口均I期愈合.术后随访12-60个月,平均37个月.1例截肢患者术后回当地行阿霉素+顺铂化疗并定期复查胸片,胸片提示转移肿瘤逐渐缩小.余7例行保肢术的患者在术后随访期间均未见复发.2例患者在接受自体腓骨移植后出现骨不连,予行自体髂骨植骨术后数月骨愈合,随访患者均无感染、血栓、皮肤坏死等并发症.7例保肢患者术后MSTS评分:优4例,良2例,中1例,优良率85.7%.6例患者进行腕关节活动度评估,其平均活动度:掌屈52.5±8.7°,背伸40.2±10.5°,尺偏11.5±3.8°,桡偏4.3±3.3°,前臂旋前69.7±10.2°,旋后53.2±12.4°.患者腕关节稳定性均良好,能够胜任日常生活.结论:对桡、尺骨远端骨巨细胞瘤的治疗应根据患者临床、影像学、病理学等特点全方位考虑,选择合理的治疗方法,在肿瘤组织彻底清除的情况下尽量保全腕关节功能.桡骨远端骨巨细胞瘤在瘤段切除术后行自体腓骨移植是重建腕关节的较好的术式,尺骨远端巨细胞瘤在行瘤段切除术无需重建.
其他文献
目的:运用reformat后处理技术重组椎体图像,使两侧椎弓根对称显示.方法;应用GE64排MSCT进行容积数据扫描,获得数据后重建为0.625~1.25mm层厚的骨算法图像,传至工作站中,进入reformat图像后处理技术界面.通过调节矢状位、冠状位、轴位图像将同一椎体两侧椎弓根调整到同一层面对称显示.
Purpose Territorialarterialspinlabeling(tASL)asanoninvasivetechniquecanvisualizetheperfusionterritoriesoftheselective cerebralarteriesandhasbeenappliedinanumberofclinicalapp
目的:研究肩关节损伤在MRIPDWI-FS和T2-FS序列上的不同表现,分析两种序列对肩关节损伤后的图像表现.方法:收集我院2015年7月到2016年3月临床怀疑肩关节损伤的患者50例,采用GE1.5T超导磁共振机分别运用PDWI-FS和T2-FS序列扫描,将得到的图像对比研究.
目的 报道1例鞍内颅咽管瘤的影像学表现,并结合文献进行分析。方法 回顾性分析病理确诊为鞍内颅咽管瘤患者的CT及MRI影像,并总结其特征性影像学表现。结果CT表现为:蝶鞍未见明显扩大,鞍底未见下陷,鞍内病变呈稍高密度影及低密度影,病变内未见明确钙化影。
目的 研究分析数字乳腺三维断层摄影技术(DBT)与超声弹性成像技术在鉴别诊断乳腺癌中的临床价值差异。方法 选取本院乳腺外科收治的120例乳腺肿块患者,均于术前一周内接受DBT和超声弹性成像检查,于手术后取组织经行病理检查,以病理检查作为诊断金标准,评价两种检查方法的诊断学效能。
Purpose:ToreportandpresentacasepresentedwithacuteprogressionofcognitiveimpairmentinaHIVpatient,whichis trackedfor5consecutiveyears. Material and Methods:Longitudinalobservatio
目的:探讨内耳成像中3D-CISS序列与3D-SPACE序列选择的技术思路.方法:随机选取我院2014年至今行内耳成像的患者并同时扫描了3D-CISS序列和3D-SPACE序列(基本无运动伪影)30例,其中诊断正常11例,非正常19例,设备使用SIEMENSAVANTOTIM1.5T磁共振成像系统,扫描参数分辨力均为0.6*0.6*0.6,扫描时间基本相当.
Objective: Toinvestigatetherenalarteryanatomicalvariationsforpatientswithrenalmass,andtoassessthetherelationship betweenrenalarteriesandrenalmassesusinginflowinversionrecover
目的:探讨关节镜下肩袖缝合术治疗肩袖损伤的方法和早中期疗效.方法:2010年8月至2016年5月对22肩袖损伤患者行关节镜下肩袖缝合术,其中 男性13例,女性9例;年龄23—65岁,平均51岁.左肩4例,右肩18例.全部病例行肩峰下滑囊切除及肩峰成形术.肩袖修复方式:14例应用缝合锚钉行肩袖止点重建,8例联合应用断端缝合及缝合锚钉技术.10例行单排缝合,12例行双排缝合.对所有患者进行随访,分别在
[目的]总结10例以骨折为主的多发伤患者采用损伤控制骨科(damage control orthopedics,DCO)技术进行分步救治的护理.本组患者10例中,男6例,女4例;年龄12~66岁,平均年龄43.2岁.其中2处骨折2例,3处骨折2例,3处以上骨折6例.开放性骨折3例,闭合性骨折7例.受伤原因:交通事故伤8例,高空作业坠落伤1例,机器碾压伤1例.合并血管、神经损伤3例,合并肋骨骨折4例