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目的:旨在探讨冠心病男患体内雄激素水平与与反映内皮功能异常的指标颈动脉内膜一中膜厚度(infima-media thickness,IMT)、血管细胞黏附因子一l(vascular cell adhesionmolecule一1,VCAM-1)的关系,从而推测雄激素能否减轻动脉粥样硬化的程度。
方法:比较冠心病男患与对照者之间年龄、体重、总胆固醇(totalcholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(l0w density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high densitylipoprotein cholesterol,HDL-C)、甘油三脂(tfiglyceride,TG)、吸烟、空腹血糖、血压、血清游离睾酮水平(free testosterone,FT)高低、血管细胞黏附因子一1(VCAM-1)含量大小及颈总动脉内膜一中膜厚度(IMT),并分析冠心病危险因素如年龄、体重、TC、LDL-C、HDL-C、TG、吸烟、空腹血糖、血压及FT与VCAM-1、颈动脉IMT的相关性。
结果:冠心病组男患在年龄、血压、吸烟史、空腹血糖、HDL-C与对照组间无统计学差异;而体重大于对照组((78.1±5.7)Kg VS(73.6±4.8)Kg,P<0.01);TC高于对照组((4.99±0.88)mmol/L VS(4.52±0.65)mmol/L,P<0.01);LDL-C高于对照组((3.35±0.63)mmol/L VS (2.94±0.55)mmol/L,P<0.01);TG高于对照组((2.35±0.92)mmol/L VS(1.87±0.61)mmol/L,P<0.01);FT低于对照者((13.2±3.6)x10-9g/L VS(16.6±5.1)x10-9g/L,P<0.01);颈总动脉IMT高于对照者((1.11±0.24)10-3m vs(0.96_+0.22)10-3m,P<0.01);VCAM一1含量高于对照者((372.7±111.8)x10-6g/L VS(208.2±72.5)x10-6g/L,P<0.01)。多元逐步回归分析显示FT与颈总动脉IMT、VCAM-1分别负相关(r=-0.358,P<0.01;r=-0.547,P<0.01)。
结论:冠心病男患游离睾酮水平与反映内皮功能异常的指标颈动脉IMT、VCAM-1负相关。